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醫生主講實錄

針對于慢性左心衰的治療主要是緩解或阻止心衰的發生,緩解臨床心衰患者的癥狀,延緩及長期預后,還有降低死亡率。在左心衰急性期要積極的去除病因,治療原發病,降低左心充盈壓,增加左室心搏量,減少循環血量。但左心衰的發生一般是不可以完全治愈的。在慢性左心衰時,藥物治療方面可以選擇利尿劑,比如呋塞米,氫氯噻嗪,螺內酯等,來改善心臟的前負荷。

同時還可以用用血管擴張劑來改善心臟的前后負荷,但用藥時要注意血壓的變化。像強心劑,比如洋地黃類,像地高辛可以增加心臟的收縮力。還有ACEI類藥物,或者是ARB類藥物,還有倍他受體阻滯劑等藥物,它們可以改善心室的重構,降低交感神經的興奮,同時還可以降低患者的死亡率。

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