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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短時間內出現了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問題，心臟的問題，還可以有腦血管，或者說腦子的問題，或者一些其他臟器功能導致的，一個呼吸異常的表現，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來，就出現一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說用無創通氣，甚至于有創通氣，來改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來治療這個呼吸衰竭，進行積極的原發病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。

  

  01:26
  宋振江 主任醫師首都醫科大學附屬北京兒童醫院

  2018-07-17 7890次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因導致的呼吸功能障礙，導致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血氣分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時呼吸正常的，由于急性的原因導致的呼吸衰竭。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會出現中樞的抑制；再有就是使用的藥物導致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會緩解，就會恢復正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會逐漸加重。但是病程比較長，病人機體就有適應的過程。所以慢阻肺的病人，有時候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個血氣分析的結果，也要結合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個是因人而異的。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 16756次

• 嚴重呼吸衰竭可以氣管插管嗎
  呼吸衰竭是指病人在安靜狀態下，海拔水平面，不吸氧的情況下，測得的動脈血的血氣分析，提示病人的氧分壓低于60毫米汞柱，伴有或者不伴有二氧化碳分壓高于50毫米汞柱。這一類的病人的最常見的病因是上呼吸道的疾病，氣管或支氣管的疾病，肺部的疾病，肺血管的疾病，以及胸廓的疾病，神經肌肉的疾病，以及腹腔的疾病等等。這一類的病人，如果是重度的呼吸衰竭的病人，經吸氧或者無創的呼吸機治療，或者藥物治療沒有效的這類病人，是需要給予氣管插管，接有創呼吸機輔助通氣治療的。
  語音時長 01:15”
  王應瓊 副主任醫師海南醫學院第二附屬醫院

  2019-09-23 2208次

• 插管還會呼吸衰竭嗎?
  對于插管和呼吸衰竭的關系是因果的關系，首先我們要明確是因為呼吸出現了衰竭，自己的呼吸不能夠維持以后才需要進行氣管插管，借助于呼吸機來幫助呼吸，來幫助緩解呼吸衰竭的情況，并不是因為插管出現了呼吸衰竭，但同時只要是出現了插管呼吸機使用的情況，那么該患者肯定是存在呼吸衰竭的，不是因為插管導致呼吸衰竭，而是因為呼吸衰竭了，需要進行插管來幫助治療。呼吸衰竭的患者，在治療上一個是病因治療，二就是呼吸治療，明確是何種病因導致的呼吸衰竭，針對各種病因，采取有效的治療，另外就是呼吸支持可以是面罩，可以是無創呼吸機甚至氣管插管機械通氣。
  語音時長 01:12”
  尹帥 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2019-10-17 3778次

• 呼吸衰竭插管多久
  呼吸衰竭的患者，氣管插管的時間需要根據呼吸衰竭癥狀以及原發病治療情況來判斷。一般來說，重癥肺炎的患者需要強力抗感染，在肺部感染有效控制，多在兩周左右拔拔除管插管，而慢性阻塞性肺疾病的患者，在急性加重的誘因去除以后，約十天左右去除氣管插管。
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2018-12-28 3605次

• 老年呼吸衰竭是否要插管
  病情分析：老年呼吸衰竭的患者，并不一定都需要進行氣管插管。有些比較輕的患者可以通過應用無創呼吸機進行輔助呼吸，這樣有可能會緩解癥狀。而一些比較嚴重的患者如出現肺性腦病，出現昏迷，則需要進行氣管插管，應用呼吸機輔助呼吸。意見建議：建議患有呼吸衰竭的患者需要及時的到醫院完善相關檢查，并進行科學規范的救治，以挽救患者的生命。
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-11-17 3506次

• 呼吸衰竭二期嚴重嗎
  呼吸衰竭的2期應該是比較嚴重的程度了，呼吸衰竭按照嚴重程度可以分為1，2，3期，2期大概是屬于中等的嚴重程度，如果治療不及時，或者治療效果不好的話，會發展到嚴重的呼吸衰竭3期，那么到了這一個時期的話，對生命就是有一定的威脅性了。呼吸衰竭可以分為一型呼衰和二型呼衰，一型呼吸衰竭指的是低氧血癥，單純的缺
  暢怡 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-01-29 264次

• 呼吸衰竭危險嗎?
  呼吸衰竭在非常嚴重的情況下是會危及生命的。大家都知道，我們的呼吸是人體所不能夠缺少的，呼吸可以把空氣中的氧氣轉運到體內，在體內進行二氧化碳的交換，然后把身體內不需要的二氧化碳，通過呼吸排出體外，這是呼吸的一個生理的過程。那么出現呼吸衰竭的情況下，可能會導致體內的氧氣不足，會出現缺氧的情況，或者是二氧
  暢怡 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-01-29 115次