對(duì)于胰腺惡性腫瘤的患者,如果合并有胃部的出血,這種情況首先要考慮進(jìn)行胃鏡檢查,觀察患者胃部出血的原因是什么。
如患者是否是由于胰腺部位的腫瘤轉(zhuǎn)移至胃部之后,而引起的消化道出血。或者是患者之前就有病毒性肝炎,進(jìn)一步引起患者的肝硬化。而肝硬化失代償期,表現(xiàn)出患者胃底食管靜脈曲張,當(dāng)曲張的靜脈破裂之后,多會(huì)表現(xiàn)出患者消化道的大出血。
另外,考慮部分患者是否合并有胃部的潰瘍性病變。對(duì)于部分有胃潰瘍的患者來(lái)說(shuō),也可出現(xiàn)患者由于潰瘍過深,使得基底部的血管破裂之后,引起的消化道出血。查明原因以后,根據(jù)不同的病因進(jìn)行進(jìn)一步的治療,如對(duì)于肝硬化失代償期引起的胃底食管靜脈曲張出血,需要考慮及時(shí)的應(yīng)用三腔二囊管進(jìn)行壓迫止血。患者如果是潰瘍性病變引起的出血,需要在胃鏡下進(jìn)行進(jìn)一步的止血治療。
如果患者是由于腫瘤轉(zhuǎn)移而引起的消化道出血,這種情況在必要的時(shí)候可以考慮予以進(jìn)一步的介入栓塞,以及靜脈使用止血藥物進(jìn)行對(duì)癥治療。