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• 食管癌晚期吃什么

  食管癌如果到了晚期，往往是不能切除的，這樣的患者往往會(huì)進(jìn)食很困難，有的時(shí)候甚至我們?cè)谂R床上看患者就喝小米粥，這樣小的米粒都會(huì)噎，而且會(huì)嗆咳，這時(shí)候他主要的問(wèn)題，是腫瘤侵及到了食管壁，甚至侵出食管壁，到中鄂壓迫了喉返神經(jīng)，這樣的患者他會(huì)出現(xiàn)一個(gè)，喉返神經(jīng)的麻痹，說(shuō)話會(huì)聲音嘶啞，喝水進(jìn)液體食物會(huì)嗆咳，這個(gè)時(shí)候我們主要要訓(xùn)練患者，就是讓他在一個(gè)適宜的角度，和一個(gè)適宜的位置上進(jìn)食，進(jìn)流食會(huì)嗆咳減少一些，如果說(shuō)他進(jìn)固體食物，比較哽咽的話，這時(shí)候我們要用流食代替。有的患者就是食管癌，尤其晚期患者他不能進(jìn)食了，這時(shí)候我們可以考慮食管支架，用支架把這個(gè)病變給它支起來(lái)，給他形成一個(gè)人工的腔道，但是他患者還走自然的這種，生理的這種結(jié)構(gòu)來(lái)進(jìn)食，當(dāng)然了我們下食管支架的病人，他可以像口服液體食物，像牛奶、稀粥、一些爛面條，甚至可以吃餛飩和餃子，這樣都沒(méi)有問(wèn)題，但是像我們說(shuō)有的一些，比較干硬的食物，在食管支架以后，那就不能吃了，因?yàn)樗菀锥碌绞彻苤Ъ埽硗庖恍├w維化，比較東西多的食物像菜葉，像一些肉絲很多的那種，絲狀的這樣的食物，還是不要吃，食管癌晚期，其實(shí)他的這個(gè)癥狀，往往是不能進(jìn)食，我們可以用介入的方法，把它用支架支開(kāi)，另外還有包括像放療，灌注化療，都可以達(dá)到一個(gè)治療的目的，而不是說(shuō)食管癌晚期就是絕癥了，甚至來(lái)說(shuō)，實(shí)在是不能這樣經(jīng)口進(jìn)食，我們甚至可以說(shuō)應(yīng)用鼻飼管或者做一些胃的造瘺都可以解決這些問(wèn)題。

  

  02:46
  于友濤 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院

  2018-09-18 5488次

• 食管癌術(shù)后復(fù)發(fā)怎么辦

  食管癌術(shù)后復(fù)發(fā)以后，我們一般不會(huì)采取手術(shù)的治療方法，我們一般會(huì)根據(jù)患者的體質(zhì)，選擇放療和化療的方法，放療主要是針對(duì)局部復(fù)發(fā)，我們可以對(duì)于局部，復(fù)發(fā)的部位進(jìn)行放療，化療主要是針對(duì)，其他遠(yuǎn)處的潛在的，隱匿性轉(zhuǎn)移的部位，進(jìn)行全身的化療，所謂的化療就是，靜脈用一些細(xì)胞毒性的藥物，殺死腫瘤細(xì)胞，這就是我們所說(shuō)的化療，另外一個(gè)還有一些免疫治療和中醫(yī)中藥等治療，它對(duì)于我們的控制患者復(fù)發(fā)，和轉(zhuǎn)移也有很大的作用，因此總結(jié)一下食管癌復(fù)發(fā)以后，術(shù)后復(fù)發(fā)以后，我們一般采取的是放療、化療、免疫、對(duì)癥處理等，保守的治療方法，一般不會(huì)采用手術(shù)的治療方法。

  

  01:23
  馮宏響 主治醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-17 4891次

• 食管癌手術(shù)后為什么要定期復(fù)查
  食管癌屬于惡性腫瘤，而復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移是惡性腫瘤的特點(diǎn)，因此食管癌手術(shù)切除以后也需要定期的復(fù)查，復(fù)查的項(xiàng)目主要有胸部CT，胃鏡，肝膽胰脾彩超，腫瘤指標(biāo)等等。復(fù)查主要觀察是否有局部的復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移，以及患者營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)。食管癌屬于消化系統(tǒng)惡性腫瘤，臨床上以鱗狀細(xì)胞癌最為常見(jiàn)，早期的食管癌給予手術(shù)切除，治療效果較好，5年生存率可以在90%以上，中期的這個(gè)腫瘤常常需要化療聯(lián)合手術(shù)治療，對(duì)于晚期的腫瘤需要姑息性治療，若晚期的腫瘤給予姑息性治療以后病灶明顯變小，也可以考慮繼續(xù)行手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-02-16 1965次

• 食管癌術(shù)后為什么愛(ài)咳嗽
  食管癌手術(shù)一般經(jīng)胸腔進(jìn)行手術(shù)，術(shù)后咳嗽常有以下六點(diǎn)原因：1、食管癌手術(shù)一般經(jīng)胸腔進(jìn)行操作，胸腔為入路，手術(shù)本身對(duì)肺部的干擾較大。2、術(shù)后肺不張存在炎性滲出的趨勢(shì)，勢(shì)必出現(xiàn)咳嗽、咳痰的情況。3、手術(shù)打擊及麻醉打擊，導(dǎo)致肺部感染的幾率增加。4、麻醉方式為靜脈吸入復(fù)合麻醉，氣管插管感染呼吸道易引起呼吸道炎癥，引起咳嗽、咳痰。5、術(shù)后患者恐懼咳嗽、咳痰，加重肺不張的幾率引起感染。6、術(shù)后長(zhǎng)期臥床，膈肌上抬，引起呼吸幅度減弱，容易加重患者的感染。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  呂興 主治醫(yī)師湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-05-10 4197次

• 食管癌手術(shù)后為什么要在身上插很多管子
  病情分析：食管癌的手術(shù)屬于比較大的手術(shù)，而且也比較繁瑣，不但包括腫瘤的切除，還包括消化道的重建，患者在術(shù)后不可以立刻進(jìn)食，需要靠管飼營(yíng)養(yǎng)來(lái)保證營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)，除此之外，還要根據(jù)手術(shù)的過(guò)程，滯留胃管、胸管、縱隔引流管等。意見(jiàn)建議：食管癌患者手術(shù)后滯留管是為了保證患者術(shù)后的身體恢復(fù)以及進(jìn)行各項(xiàng)監(jiān)測(cè)檢查，對(duì)于疾病的治療是有利的，建議患者應(yīng)當(dāng)積極配合。
  李凱 副主任醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院

  2020-06-30 2805次

• 食管癌術(shù)后為什么愛(ài)咳嗽
  食管癌術(shù)后患者肺內(nèi)分泌物較多，與開(kāi)胸手術(shù)對(duì)心臟、肺臟刺激，以及氣管插管造成支氣管黏膜刺激有關(guān)，術(shù)后痰多、咳嗽屬于臨床常見(jiàn)表現(xiàn)。應(yīng)鼓勵(lì)患者咳嗽、咳痰，以免出現(xiàn)肺部感染、肺炎、肺不張等情況，嚴(yán)重者甚至造成呼吸功能衰竭。此外，術(shù)后還可出現(xiàn)咽部不適、氣管刺激性咳嗽，不必過(guò)于恐慌，盡量通過(guò)咳嗽排出痰液，避免肺部并發(fā)癥的發(fā)生。
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2019-01-20 1601次

• 食管癌術(shù)后為什么愛(ài)咳嗽
  食管癌手術(shù)一般經(jīng)胸腔進(jìn)行手術(shù)，術(shù)后咳嗽常有以下六點(diǎn)原因：1、食管癌手術(shù)一般經(jīng)胸腔進(jìn)行操作，胸腔為入路，手術(shù)本身對(duì)肺部的干擾較大。2、術(shù)后肺不張存在炎性滲出的趨勢(shì)，勢(shì)必出現(xiàn)咳嗽、咳痰的情況。3、手術(shù)打擊及麻醉打擊，導(dǎo)致肺部感染的幾率增加。4、麻醉方式為靜脈吸入復(fù)合麻醉，氣管插管感染呼吸道易引起呼吸道炎
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 390次

• 食管癌手術(shù)后注意什么
  食管癌做了手術(shù)以后要注意調(diào)節(jié)自己的飲食，因?yàn)槭中g(shù)把食管的大部分都切掉了，所以要保持少吃多餐的原則，多吃一些容易消化的軟食。做完手術(shù)以后可能體重會(huì)下降，所以需要補(bǔ)充有營(yíng)養(yǎng)的食物。還要注意排痰，避免肺部受到感染。手術(shù)以后的一個(gè)月可以選擇半流質(zhì)的食物。
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-10-30 0次