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霉菌性陰道炎需要沖洗陰道嗎?

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醫生主講實錄

如果通過化驗檢查確診是霉菌性陰道炎,對有性生活史的女性避開月經期可以進行陰道沖洗。常用的陰道沖洗的藥物有碳酸氫鈉、紅核婦潔洗劑、克癢舒洗劑等等。在沖洗之前要用溫開水稀釋,碳酸氫鈉稀釋的比例是4%左右。如果用紅核婦潔洗劑或者克癢舒洗劑稀釋的濃度大約是10%左右。一般在睡前進行陰道沖洗,沖洗以后然后給予陰道塞藥,治療霉菌性陰道炎陰道的藥物常用的有克霉唑栓劑、益康唑栓劑等等。

如果沒有性生活史或者是不適合局部用藥者,可以選擇全身用藥,常選用口服的藥物治療。對于單純性的霉菌性陰道炎可以選擇氟康唑,150毫克頓服。治療結束以后,如果癥狀基本上控制了,建議停藥1周以后到醫院復查,以評價治療的效果。

對于復發性的霉菌性陰道炎,如果臨床徹底治愈以后,建議進行鞏固治療。目前沒有一個確切的鞏固治療的方案,如果選擇口服用藥,可以每周口服150毫克的氟康唑一次,連用6個月,但是在治療期間要嚴密的監測肝功能。如果選擇局部用藥,在每個月容易發病的時期給予一個療程的治療,也是連用6個周期。

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