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橈側球棒手畸形的治療

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醫生主講實錄

橈側球棒手畸形的治療:

一、非手術治療。橈側球棒手的非手術治療可在出生后即進行,也可推遲到生后兩至三個月開始,應用支具矯正前壁曲棍球棒畸形,以減少尺骨的彎曲畸形,即使攣縮軟組織伸展。

球棒手治療是根據病變嚴重程度及畸形的內容而采取相應的對癥治療。其治療是系統的治療,早期做直具,兩歲左右做腕關節中心化手術及拇指發育不良的整形,腕部軟組織缺失的修復及動力間的再造。以后再進行恥骨彎曲的矯正的等。

前臂支具的應用:矯正前臂彎曲及腕關節橈側脫位畸形,前臂支具適用于第二三四歲進行,早期應用支具即可協助矯正前臂橈側腕屈及腕關節橈側脫位,又可使橈側短縮的軟組拉長,作為手術前的準備,或作為非手術治療的主要手段。前臂支具也是手術后為保持關節穩定的重要措施。

二、手術治療。手術治療是以改善手以及前臂功能為目的,如果經過手術治療既改善功能又改善外形則更好。外科醫生不宜將改善外形作為主要目的,對于成年患者,橈側球棒手雖然外形丑陋,但據有能完成日常生活及勞動能力,沒有必要給予手術。

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