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醫生主講實錄

?疼痛與體重減輕是進展期胃癌最常見的臨床癥狀,患者常有較為明確的上消化道癥狀,比如上腹不適,進食后飽脹,隨著病情進展上腹部疼痛加重、食欲下降、乏力。根據腫瘤的部位不同也有些特殊表現,賁門胃底癌可以有胸骨后疼痛科、進行性吞咽困難。

幽門附近胃癌有幽門梗阻的表現,其它的一些癥狀,比如可以有嘔血、黑便等消化道出血癥狀;如果腫瘤侵犯胰腺被膜,可以出現腰背部放射的持續性疼痛。

如腫瘤潰瘍穿孔可以引起劇烈疼痛,甚至腹膜刺激征;出現肝門淋巴結轉移,或者是壓迫膽總管的時候,可以出現黃疸;遠處淋巴結轉移的,可以在左鎖骨上觸及腫大的淋巴結。

晚期胃癌可以表現為貧血、消瘦、營養不良,甚至是惡病質的表現。

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