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血漿置換的并發(fā)癥以及處理

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醫(yī)生主講實錄

血漿置換的常見并發(fā)癥是過敏反應、發(fā)熱、低血壓、低鈣血癥、出血,嚴重的并發(fā)癥有過敏性休克和肺水腫。

一旦發(fā)生應立即停止血漿置換,并做相應的處理。血漿置換的不良反應主要與使用的置換液的成分以及置換液的速度有關。使用新鮮冰凍的血漿的并發(fā)癥的發(fā)生率明顯高于使用白蛋白置換液的患者,白蛋白置換液輸注的速度過快,也會引起較多的不良反應,血漿置換液的輸注速度應控制在30-50ml每分鐘為宜。抗凝藥使用不當,會導致出血、鈣血癥,體外循環(huán)過程中操作不當或者是發(fā)生意外,也會導致嚴重的并發(fā)癥的產(chǎn)生。

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