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十二指腸損傷治療方法

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醫生主講實錄

腹部損傷只要有腹部探查的指征,就應該立即為患者實施手術。其治療方法遵為以下五個方面:

第一、十二指腸壁內有血腫而不破裂者,可以實施非手術治療,包括胃腸減壓、靜脈輸液和營養,注射抗生素預防感染等;

第二、十二指腸裂口嬌小,損傷時間短,邊緣整齊的,可以單純縫合修補,為避免狹窄,以橫行縫合為宜;

第三、對于十二指腸缺損較大,咧上邊緣有嚴重挫傷和水腫的患者,可采用轉流術;

第四、對于診斷較晚,損傷周圍嚴重感染或者形成膿腫的患者,不易實施縫合修補,可以利用破口做十二指腸造路術,經過治療是可以愈合的。

第五、十二指腸胰腺嚴重合并上的處理是最為棘手的,一般采用宜十二指腸切除術。,只有在十二指腸和宜頭腹廣泛損傷,無法修復時采用。

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