?慢性肺心病的病因按病變發(fā)生的部位和功能的變化，一般可分為：
一，支氣管肺疾病，copd是最常見的與引起肺動(dòng)脈高壓相關(guān)的呼吸系統(tǒng)疾病，占80%到90%。伴有明顯肺動(dòng)脈高壓的copd患者五年生存率低下，是繼發(fā)性肺動(dòng)脈高壓的主要原因。往往伴隨嚴(yán)重的通氣血流比例失調(diào)，夜間或運(yùn)動(dòng)性低氧血癥，其次為支氣管哮喘，重癥肺結(jié)核，彌漫性肺間質(zhì)纖維化，支氣管擴(kuò)張，肺塵埃沉著病等以及各種原因引起的肺間質(zhì)纖維化，結(jié)節(jié)病，過敏性肺泡炎，嗜酸性肉芽腫，藥物相關(guān)性肺疾病等。
二、運(yùn)動(dòng)障礙性疾病較少見，如脊柱結(jié)核嚴(yán)重脊柱后側(cè)突，類風(fēng)濕性脊柱炎，廣泛的胸膜增厚粘連，胸廓成形術(shù)后使胸廓活動(dòng)受限，肺臟受壓，支氣管扭曲變形或可發(fā)生肺纖維化肺不張，代償性肺氣腫等引起，引起肺泡通氣不足，動(dòng)脈血氧降低從而發(fā)生肺循環(huán)高壓和慢性肺心病。
三、肺血管疾病較少見，主要見于慢性血栓栓塞性肺動(dòng)脈高壓，肺小動(dòng)脈炎等。
四、其他疾病，原發(fā)性肺泡通氣不足及先天性口咽畸形，睡眠呼吸暫停，低通氣綜合征的可發(fā)生低氧血癥引起肺動(dòng)脈高壓，發(fā)展成為慢性肺心病。
