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醫(yī)生主講實(shí)錄

肺膿腫是指各種微生物感染引起肺組織壞死性病變,形成膿腔,病原體包括化膿性細(xì)菌、分枝桿菌、真菌或寄生蟲,常為混合感染,厭氧性細(xì)菌占重要地位。

按發(fā)病時(shí)間分為急性或慢性肺膿腫,按感染途徑分原發(fā)性或繼發(fā)性肺膿腫,患者常有口、鼻、咽部的化膿性感染或口咽部手術(shù)時(shí),受寒、過(guò)勞、昏迷、麻醉,酒醉等常為誘因。癥狀取決于肺膿腫是何種病原體感染造成,單純厭氧菌起病可隱匿,病時(shí)咳幾周或幾個(gè)月,低熱、咳嗽、咳惡臭膿痰,納差、體重下降,常無(wú)胸痛,可咯血,其他細(xì)菌感染發(fā)病常急驟、高熱、畏寒、寒戰(zhàn),咳大量膿性粘液痰,可胸痛,氣促,膿痰靜置后可分三層,上層為泡沫,中層為黏液,底部為大量膿塊。

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