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• 更年期的癥狀如何管理？

  更年期的癥狀如何管理，我們大家比較關(guān)心的就是我們情緒紊亂的問(wèn)題，情緒紊亂里面的話是從兩個(gè)極端的一個(gè)極端就是走向了一個(gè)抑郁的狀態(tài)，一個(gè)極端就走向了一個(gè)暴躁的狀態(tài)。1.多運(yùn)動(dòng)利用運(yùn)動(dòng)來(lái)緩解自己的抑郁情緒2.多溝通多交流來(lái)緩解自己的焦慮情緒

  

  02:02
  金鴻雁 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-05-11 4871次

• 帕金森病的全程管理是什么

  什么叫帕金森全程管理呢，顧名思義，就是當(dāng)你一旦得了這個(gè)病，一直到你最終人去世離開(kāi)，整個(gè)過(guò)程都需要去管理好。就好比人上學(xué)，如果有老師看著你會(huì)教育得好，你可能以后你成才的機(jī)會(huì)就更大。帕金森如果有人通過(guò)這種合理的治療，你的病會(huì)進(jìn)展得慢一點(diǎn)，你的生活質(zhì)量也會(huì)相對(duì)地比別人提高得好一點(diǎn)，這是一個(gè)。第二點(diǎn)，帕金森的全程管理，就像我講的此一時(shí)、彼一時(shí)，如果當(dāng)你的癥狀是早期的時(shí)候，可能我們醫(yī)生的側(cè)重點(diǎn)，主要是想延緩你疾病的進(jìn)展，盡可能地延遲你的并發(fā)癥的發(fā)生，那么這是我們當(dāng)時(shí)最重要的一個(gè)目的。如果當(dāng)您的病情是在中晚期的時(shí)候，可能這個(gè)時(shí)候，我們重要的就是緩解你的運(yùn)動(dòng)癥狀和非運(yùn)動(dòng)的癥狀。運(yùn)動(dòng)癥狀就是我們常說(shuō)的抖、僵，肢體僵硬，包括平衡不好，這是運(yùn)動(dòng)癥狀。還有很多的非運(yùn)動(dòng)的癥狀，比如便秘、比如體位性低血壓，晚上睡眠不好，夜間大喊大叫、出汗、疼痛，包括情緒的問(wèn)題都叫非運(yùn)動(dòng)的癥狀。在中晚期，帕金森病人這些現(xiàn)象，可能會(huì)相對(duì)更加突出一點(diǎn)，就提示我們大夫，這個(gè)時(shí)候除了關(guān)注我說(shuō)的運(yùn)動(dòng)，還要關(guān)注病人的這種非運(yùn)動(dòng)的癥狀。所以治療的要求可能側(cè)重點(diǎn)是不一樣的，全程管理的目的就是讓你跟著大夫走，最后讓您能得到最大的一個(gè)獲益。還有一點(diǎn)就是說(shuō)該手術(shù)的時(shí)候，可能到了什么時(shí)候，該做什么事，這就叫全程管理，如果你能跟著下來(lái)，那么您的獲益肯定也是最大的。

  

  02:29
  萬(wàn)志榮 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-07-24 2082次

• 人工氣道的建立
  人工氣道的建立，對(duì)于既往認(rèn)為神志不清，煩躁不安的患者，氣管插管容易引起反射性的心臟驟停，這種患者應(yīng)該在神志清醒后操作，實(shí)際上昏迷患者常有嚴(yán)重的缺氧和酸血癥，更容易導(dǎo)致心搏驟停，如果操作不順利風(fēng)險(xiǎn)更大一些。所以強(qiáng)調(diào)具備氣管插管指征的應(yīng)該盡早進(jìn)行插管，主要有三種方式：第一、經(jīng)口氣道插管，主要用于心肺復(fù)蘇，嚴(yán)重呼吸衰竭，外科手術(shù)患者也可以作為氣管的過(guò)渡措施，保留時(shí)間一般不超過(guò)一周。第二、經(jīng)鼻氣道插管，主要用于需要建立人工氣道，而且又允許一定時(shí)間操作的患者或經(jīng)口插管短期內(nèi)不能拔掉的患者，這種情況患者耐受性一般是比較好的，容易固定和護(hù)理。第三、氣管切開(kāi)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-25 4615次

• 人工氣道氣囊的作用
  人工氣道是保證氣道通暢的有效手段，在搶救過(guò)程中有著極為重要的作用。但建立人工氣道后，患者的吞咽功能將受限，口腔分泌物及胃食管反流物受氣囊阻隔會(huì)滯留于氣囊上方，形成氣囊上滯留物。這些滯留物是呼吸機(jī)相關(guān)肺炎的病原菌的重要來(lái)源。在使用氣囊充氣時(shí)候要給與適當(dāng)?shù)膲毫Γ蠹叶贾罋饽页錃夂髩毫π枰S持在25到30厘米汞柱，如果氣囊充氣量過(guò)大，氣囊壓就會(huì)增高，會(huì)影響氣道黏膜的供血。當(dāng)氣囊壓超過(guò)30厘米汞柱時(shí)，黏膜毛細(xì)血管就開(kāi)始減少，當(dāng)氣囊壓超過(guò)50厘米汞柱時(shí)，血流完全被阻斷，氣管黏膜受壓超過(guò)一定時(shí)間將導(dǎo)致氣管黏膜缺血性損傷甚至壞死，嚴(yán)重時(shí)可以發(fā)生氣管食道瘺。因此，在使用氣囊充氣時(shí)一定要掌握一個(gè)適當(dāng)壓力。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:52”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2019-02-02 5078次

• 重癥肺炎的氧療和氣道管理
  對(duì)于呼吸困難、缺氧者，給予氧療，包括無(wú)創(chuàng)呼吸支持、有創(chuàng)呼吸支持，如鼻導(dǎo)管給氧、面罩給氧、人工機(jī)械通氣。另外，對(duì)于嚴(yán)重喘憋、中毒癥較重者，給予糖皮質(zhì)激素治療；因?yàn)槭欠尾垦装Y，給予物理治療。物理治療主要包括拍背、吸痰，還有體位的治療；
  孔琦 主治醫(yī)師大連市婦女兒童醫(yī)療中心

  2018-11-28 1402次

• 什么是氣道異物梗阻
  病情分析：氣道異物梗阻，臨床一般是指喉、氣管及支氣管外入性異物。清醒患者突然不能講話、咳嗽，并有窘迫窒息癥狀，或在頭后仰或三步法開(kāi)放氣道（仰頭、開(kāi)口、托下頜）后，仍不能進(jìn)行有效正壓通氣，吹氣有阻力或胸廓不能抬起，應(yīng)考慮氣道異物梗阻。依據(jù)梗阻的程度，可以是隱匿的，也可以是急劇的，若接近完全梗阻時(shí)，常表現(xiàn)呼吸短促、費(fèi)力、喘鳴，病人常顯焦慮，面色蒼白、多汗、身向前傾斜，頭頸前伸，試圖減輕癥狀，可能伴有發(fā)音困難、吞咽困難、陣發(fā)性劇咳等癥狀。意見(jiàn)建議：如果出現(xiàn)輕度的氣道梗阻癥狀，鼓勵(lì)患者繼續(xù)咳嗽，不要馬上進(jìn)行搶救措施。出現(xiàn)嚴(yán)重的氣道梗阻癥狀，但意識(shí)還可以的，采用背部叩擊法，最多5次，5次拍背不能解除氣道梗阻，改用腹部沖擊法5次，如果任然沒(méi)有解除，繼續(xù)交替進(jìn)行5次背部叩擊。
  朱傳英 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-21 11306次

• 人工氣道氣囊的作用
  人工氣道是保證氣道通暢的有效手段，在搶救過(guò)程中有著極為重要的作用。但建立人工氣道后，患者的吞咽功能將受限，口腔分泌物及胃食管反流物受氣囊阻隔會(huì)滯留于氣囊上方，形成氣囊上滯留物。這些滯留物是呼吸機(jī)相關(guān)肺炎的病原菌的重要來(lái)源。在使用氣囊充氣時(shí)候要給與適當(dāng)?shù)膲毫Γ蠹叶贾罋饽页錃夂髩毫π枰S持在25到3
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-02 732次

• 人工氣道氣囊的作用
  人工氣道氣囊在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域扮演著至關(guān)重要的角色，它主要用于在建立人工氣道后，確保氣道的密閉性，防止氣體泄漏，以及減少誤吸風(fēng)險(xiǎn)，從而維持患者的正常呼吸功能并降低并發(fā)癥的發(fā)生率。在機(jī)械通氣過(guò)程中，氣囊充氣后能緊密貼合氣道壁，防止氣體通過(guò)縫隙泄漏，確
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2025-01-24 0次