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結直腸出血有哪些檢查

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醫生主講實錄

第一,結腸鏡的檢查。是診斷結直腸病變的首選檢查,敏感性高可發現活動性出血,結合活檢病理學檢查可判斷病變的性質。

第二,X線鋇劑造影。目前常用的是氣鋇對比造影,優點是微小病灶也能夠顯示出來,故對結腸腫瘤和憩室等診斷仍有重要意義,對內鏡不意發現的病變有相互補救之功。透視過程中還可以了解病變部分與其鄰近器官的關系,狹窄長短的局部情況。

第三,放射性核素掃描必須在活動性出血時進行,適用于內鏡檢查和X線鋇劑造影不能確定來源的結直腸出血,嚴重急性大出血或其他原因不能進行內鏡檢查者可以用放射性核素掃描進行檢查。

第四,選擇性動脈造影。經過X線及內鏡檢查檢查仍不能確定病因的隱源性及性結直腸出血,可以選擇腹腔動脈,腹腔動脈,腸系膜上動脈造影檢查,主要對血管性病有診斷意義,如血管的異常發育不良等。

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