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新生兒低血鈉癥應(yīng)該怎樣治療

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醫(yī)生主講實錄

新生兒低鈉血癥的治療包括以下三個方面:

第一、是病因的治療,對于新生兒低鈉血癥應(yīng)該積極的尋找原發(fā)病給予相應(yīng)的治療。

第二、是失鈉性的低鈉血癥,應(yīng)該以補鈉為主,所需鈉量應(yīng)該是100減去患者的血清鈉乘以0.6乘以體重,對于腎上腺皮質(zhì)功能低下的患兒應(yīng)該使用鹽皮質(zhì)激素。

第三、稀釋性的低鈉血癥應(yīng)該限制水的進入量,增加水的排出使血清鈉和血漿滲透壓恢復(fù)正常。可以使用袢利尿劑來增加水的排出,對于癥狀明顯的患兒可以給予3%氯化鈉靜脈輸注,同時使用利尿劑。

對于13%的氯化鈉12毫升每公斤體重可以增加血鈉10mmol/L,先給予半量,要求4到6小時將血鈉提高到125mmol/L,然后在24到48小時使血鈉恢復(fù)正常。對于慢性低鈉血癥的患兒不宜使用3%的氯化鈉快速糾正,對于腎功能衰竭的患兒可以給予腹膜透析。

以上內(nèi)容僅供參考

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