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雙胎輸血綜合癥應該怎樣治療

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醫生主講實錄

雙胎輸血綜合征的治療方法包括以下幾個方面:產前處理可在胎兒鏡下探查胎盤的交通血管,進行激光凝結血管和選擇性的減胎術。

出生以后對于輕癥的患兒不需要處理,供血兒的急性慢性失血的處理方法和胎母輸血是相同的。受血兒發生呼吸困難,心臟負荷過高,高膽紅素血癥,血細胞比容達到75%的時候,可以用血漿或者4%的白蛋白進行部分交換輸血,以起始血細胞比容強到60%。

宮內如果雙胎之一死亡,其血液中含有凝血激酶,經吻合血管到存活兒可以引起器官的損害和存活兒的血液流向死亡兒,容易導致血容量減少,使重要臟器缺血壞死,所以存活兒生后應該做頭腦ct和肝腎功能檢查有無后遺癥。

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