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腎靜脈血栓的臨床癥狀包括哪些

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醫生主講實錄

腎靜脈血栓的臨床表現取決于血栓形成快慢,被阻塞靜脈大小,阻斷程度及側支循環是否建立,急性疾病者病情嚴重,可以出現劇烈腹痛或者腰疼、肉眼血尿、腎功能突然惡化,腎小球濾過率下降,也可以表現為發熱,腹壁靜脈怒張,鏡下血尿增多,甚至肉眼血尿,難以解釋的蛋白尿增加,下肢不對稱水腫,睪丸疼痛等。

腎病綜合征患者出現頑固性糖皮質激素抵抗,肺栓塞或者其他部位的栓塞,也應懷疑有腎靜脈血栓。慢性腎靜脈血栓臨床表現較常見,通常癥狀缺乏特異性,部分患者可無任何癥狀容易被忽視而延誤治療。有些臨床表現為蛋白尿持續不緩解或增加,常伴有血尿可以有腎功能受損,如血肌酐升高、腎小管功能障礙等,若側支循環已建立,腎靜脈回流改善對腎功能可無明顯的影響,總之該病的早期診斷及時治療至關重要。

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