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• 肺心病癥狀及治療

  肺心病是呼吸科常見的臨床疾病，它是比較嚴重的臨床疾病，它是肺心有兩個臟腑的疾病，它是由肺部的疾病，導致的心臟的病變。所以叫肺心病，它是由于比如說是氣管，肺部組織或者肺的動脈的病變，導致肺動脈高壓，完了大家知道就說是心臟血液，從體循環回來以后，它是到肺里邊進行氣體交換的。所以心臟動脈血到了肺臟以后，它進行氣體交換，完成人體的這種血液的新陳代謝，但是由于肺動脈如果壓力增高，心臟的血液就不能到達肺組織，所以就導致血液，在心臟里邊就會堆積，就會壓力增大，使得右心的增大。所以它的臨床癥狀，一方面是肺部的，比如說咳嗽喘憋，再有就是心臟的右心室的增大，以至于有心慌，或者是心衰、下肢循環不好、水腫。所以肺心病的臨床表現，是兩個方面：第一，是心臟的病變癥狀；第二，是肺部的這種疾病的表現。所以治療那就是兩個方面：第一，是就要抗感染治療，減少氣管、肺部的感染，或者壓力增高的因素。第二，就是說心臟方面，就要減輕它的負荷，所以一方面肺里邊，可以用一些抗感染的解痙平喘，再有心臟可以用利尿的、強心的、擴管的，所以治療是兩個方面進行。

  

  02:19
  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-03-01 19741次

• 肺心病的癥狀

  肺心病是呼吸科常見的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動脈的病變，導致的肺動脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導致的右心增大，導致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會有呼吸系統的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說慢阻肺的癥狀，比較多見，比如說咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動則心悸、心慌，就說是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會出現心臟的右心的增大了，肺動脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒有出現心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會出現下肢的水腫，心率的增快，活動以后心慌，都是代償狀態。如果要是比較嚴重了，咱們就叫失代償狀態，肺心病的失代償，就會出現心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現端坐呼吸，出現心率的增快。右心的增大以后，就會出現消化道的瘀血，就會出現食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現肺性腦病的階段，就是夜間譫語、煩躁、端坐呼吸，白天就會缺氧的狀態，嗜睡、球結膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 18072次

• 急性肺心病的預后及預防
  急性肺心病，不影響系統循環者預后比較好，死亡率約為3%，影響系統循環且合并代謝性酸中毒者，預后比較差，死亡率53%左右。血流動力學穩定的肺栓塞患者，年齡大于65歲，臥床時間大于72小時，有慢性的肺心病病史，竇性心動過速或者氣促者，預后比較差。對于急性呼吸窘迫綜合征患者，急性肺心病發生率和死亡率與平臺壓相關，平臺壓小于27厘米水柱，肺心病發生率和死亡率比較低。當平臺壓在27到35厘米水柱之間，肺心病發生率約為35%，且血死亡率顯著增加。慢性肺心病急性發作的主要預防措施包括適當的體力活動，去除各類易造成心衰的因素，比如說感染，過度勞累，情緒激動，心律失常等，飲食要易消化，低鹽，嚴格控制液體的攝入量，另外要囑患者遵醫囑堅持氧療和靶向藥物治療也是很重要的預防措施。
  語音時長 1:39”
  王瑋 主治醫師內蒙古自治區第四醫院

  2018-07-26 839次

• 慢性肺心病的觀察及預防
  慢性肺心病是老年人的多發病和常見病，一般農村老年人較多，原因是預防保健知識較差，往往不注重咳嗽，加上醫療條件差，故病情比較重，觀察及預防主要如下：一，病情觀察，要保持呼吸道通暢，指導病人進行呼吸鍛煉，同時要觀察患者的缺氧情況，如果神志不清，煩躁不安，呼吸困難加重，應立即給予低流量持續吸氧，如患者神志，發現有異常，如頭痛，神志恍惚，白天嗜睡，夜間失眠，興奮等為肺性腦病的先兆癥狀，要及時就醫。二，如果患者出現咳嗽，咳痰，量頻繁，痰黏稠不易咳出，常提示患者進入緩解期，若咯粉色泡沫樣痰，提示急性肺水腫。三，觀察呼吸情況，呼吸過會或過慢，為早期呼吸衰竭的現象，深長呼吸有可能有酸中毒，因此我們要密切觀察。四，生命體征，尿量的觀察。五，胃腸道，觀察如果病人出現惡心厭食，嚴重者可以導致胃黏膜缺氧而造成黏膜廣泛水腫充血，以致糜爛，因此也要注意病人大便顏色的變化。
  語音時長 2:21”
  王春梅 副主任醫師德州市人民醫院

  2018-11-18 1431次

• 胃癌的預后及預防有哪些
  病情分析：胃癌的預后跟臨床分期和患者的一般情況有明確的關系，早期的大部分能夠達到治愈，晚期的是無法達到治愈的。飲食上注意有規律，避免吸納刺激的食物攝入。增加蔬菜水果和優質蛋白的攝入，戒煙戒酒，控制幽門螺桿菌感染有利于預防胃癌的發生。意見建議：胃癌要根據患者的臨床分期，選擇合適的治療方案，早期的應該以手術治療為主，中期的常常需要手術聯合化療，晚期的以放化療為主，晚期的很難達到治愈。
  王坤 副主任醫師宿州市立醫院

  2020-07-02 801次

• 胃癌的預后怎樣及如何預防
  病情分析：早期的胃癌預后良好，晚期的無法達到治愈，預后很差，臨床上認為戒煙戒酒，養成良好的飲食習慣，控制幽門螺旋桿菌感染，治療慢性胃炎有助于降低胃癌發生的概率，但是不能夠完全預防這個疾病。意見建議：有胃癌高危因素的人群應該按時的進行胃鏡的篩查，爭取早期發現，早期治療，這樣能夠取得最好的治療效果，胃癌患者飲食上要以蔬菜水果為主，并且要規律飲食。需要化療，放療的胃癌患者，應該按時的進行血常規和肝腎功能的檢測。
  王坤 副主任醫師宿州市立醫院

  2020-06-27 702次

• 慢性肺心病的藥物治療有什么
  第一利尿藥，利尿藥有減少血容量，減輕右心負荷消除水腫的作用，但是在應用以后容易出現低鉀低氯性堿中毒而加重缺氧，過度脫水也可以引起痰液黏稠不易排出，血液濃縮的情況所以要注意觀察。第二血管擴張藥，常用的有硝酸甘油，血管擴張藥可以減輕心臟的前后負荷，增加心肌收縮力。第三抗生素，抗生素的選擇要參考痰培養以及
  蘇遠 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-05-20 149次

• 濕疹的治療及預防預后
  治療：軟化劑，軟化劑可以為皮膚保持水分，患者可以使用軟化劑膏藥或者在洗澡的時候在水里添加一些軟化劑。皮質醇藥膏被制成藥膏可以有效的減輕炎癥，但是如果使用過量或者使用的時間過長，都會造成皮膚變薄并容易受到傷害，因此使用皮質醇藥膏應在醫生指導下謹慎使用。類固醇藥膏，它很濕潤，可以保持水分，濕疹的治療非常
  王曉彥 主任醫師首都醫科大學附屬北京天壇醫院

  2022-05-24 109次