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面神經損傷的表現

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醫生主講實錄

顱腦損傷和醫源性損傷是造成面神經損傷的主要因素,面神經損傷導致的面癱等臨床表現,對患者的生活和工作帶來諸多的不良影響,面神經可分為腦橋內段顱內段,內耳道端和顱外段,不同部位的損傷,有相應的解剖和臨床測量,其手術治療方法也不盡相同。

臨床表現主要為區域癱瘓癥狀,面神經損傷的主要臨床表現主要分布在額眶周面中和口周四個區域局部的癥狀,也可表現為同側全部顏面肌肉癱瘓。

面癱主要分為完全性面癱和不完全性面癱,根據損傷后的可恢復情況,分為暫時性面癱和永久性面癱,根據其病程分為早期面癱和晚期面癱,不同時間面神經損傷的特點不同,傷后的早發性面癱提示面神經裂傷,多為頑疾性面癱。

不同部位面神經損傷特點也不同,顱外段損傷者主要表現為同側表情肌麻痹和角膜反射消失,面神經管垂直段更高部位受損會出現聽覺過敏,其他的也可能伴有外耳道出血和腦脊液耳漏等癥狀。

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