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• 腎性高血壓怎么治療

  高血壓病整體來講，分為叫原發(fā)性的高血壓病，和繼發(fā)性的高血壓病，而其中原發(fā)性的高血壓病，就是沒有特殊誘因的，引起的血壓增高，這也占高血壓病整體人群的95%。還有5%的高血壓病，我們叫繼發(fā)性高血壓，什么叫繼發(fā)性高血壓，就是他本身不是血管硬化，或者周圍血管動脈硬化，導(dǎo)致的血壓升高，而是因為有其他疾病，引起的血壓升高，這里的其他疾病最常見的，就是腎病。所以我們把它統(tǒng)稱為，叫腎病性的高血壓，腎病性的高血壓中，又最常見的就是慢性腎炎引起的高血壓。在更早以前，慢性腎炎引起的高血壓，多見于腎小球或者腎小管炎癥引起的高血壓，就叫腎性高血壓。所以對于這種繼發(fā)性的高血壓病治療的原則，和原發(fā)性高血壓病治療原則，是完全不同的。既然說繼發(fā)性高血壓，是其他疾病導(dǎo)致的，那我們一定要知道原發(fā)疾病，比如你是慢性腎炎，慢性腎病引起的高血壓，你要把腎病和腎炎控制了，你的血壓就正常了。所以對于這一類患者血壓的治療，不是以這種血壓治療為第一目的，而是以治原發(fā)疾病為目的，比如慢性腎炎的急性發(fā)作，或者急性腎小球腎炎，我們有相應(yīng)的一些，治療的原則和方案來控制。當然你要是慢性腎病了，比如說腎病綜合征，或者是引起了腎功能不全了，慢性腎衰了，這個治療的時候，我們同時要關(guān)注血壓的治療，因為這個時候高血壓反過來，會影響到腎臟的功能。這時候治療就要雙管齊下，既要治療慢性腎病，又要同時治療高血壓，來達到一個最終的治療目的。所以這里要大家理解一下，什么叫腎病性的高血壓，或者叫腎性高血壓。

  

  02:20
  薛亞軍 副主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2019-09-03 3970次

• 5G在治療領(lǐng)域的應(yīng)用

  5G其實是通信領(lǐng)域的第五代通信技術(shù)，主要的特點是速度快、低時延，所以很多以前我們在四代，4G的情況下做不到的，比如講現(xiàn)在我們醫(yī)院，已經(jīng)開展了世界首例的，遠程腦起搏器手術(shù)操控和手術(shù)支持。當然通過我們實踐當中是原來達不到的完全可以做到，當然這是一個僅僅在醫(yī)療上的應(yīng)用方面。5G還利用快速的互聯(lián)網(wǎng)通信技術(shù)，可以比如講，我們以后在遠程的腦電圖、閱圖，以及遠程B超方面，當然現(xiàn)在我們也是在醫(yī)療領(lǐng)域，進行探索，可能未來5G還可以在移動醫(yī)療方面，起到更大的作用。

  

  01:38
  凌至培 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2019-05-10 3627次

• ACEI和ARB治療高血壓
  ACEI是指血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，ARB它是指血管緊張素二受體阻滯劑，ACEI的藥物起效方式通過抑制周圍組織和的血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制激肽酶時，緩激肽降解減少，適用于伴有心力衰竭，心肌梗死，糖耐量減退或糖尿病腎病的高血壓患者，不良反應(yīng)是刺激性干咳和血管性的水腫。禁忌癥，高血鉀癥，妊娠女性和雙側(cè)腎動脈狹窄的患者是不要用的，血肌酐超過一定水平的時候患者使用時一定要謹慎一些，說有可能會引起來致命性的高鉀血癥，并且加癥腎臟的損害。ARB類的藥物的起效方式通過組織的血管緊張素二受體亞型at，更充分有效的阻斷血管緊張素二的水鈉潴留，血管收縮和組織重構(gòu)的作用，作用特點在治療對象和經(jīng)濟方面和ACI相同，但是它可以作為ACI藥物不良反應(yīng)的替換藥。
  語音時長 1:31”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-10 12067次

• ACEI與ARB可以聯(lián)合應(yīng)用嗎
  ACEI與ARB藥物是否可以聯(lián)合應(yīng)用，要根據(jù)患者的實際病情而綜合考慮。ACEI類和ARB類藥物是在不同的環(huán)節(jié)阻斷腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)。ACEI類藥物的藥理作用是抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶，減少血管緊張素的生成；ARB類藥物的藥理作用是阻斷血管緊張素與血管緊張素Ⅰ受體的結(jié)合。從理論上來講ACEI和ARB類藥物，是在不同的環(huán)節(jié)阻斷腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)，抑制血管緊張素的作用，兩類藥物聯(lián)合應(yīng)用以后，能夠更充分地阻斷腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)。因此，聯(lián)合應(yīng)用以后，降壓、降蛋白尿、保護腎功能作用會更強。臨床研究也發(fā)現(xiàn)，ACEI類藥物聯(lián)合ARB類藥物可以增加降蛋白尿的作用，但是對于心血管功能比較差的患者，要注意低血壓的發(fā)生以及腎功能的變化。
  語音時長 1:41”
  孫瑞英 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-12-21 13817次

• 腎實質(zhì)性高血壓的病因是什么
  腎實質(zhì)性高血壓的病因：只要是引起腎實質(zhì)病變的疾病都可以引起腎實質(zhì)性高血壓，比如原發(fā)性或者是繼發(fā)性的腎小球疾病，慢性間質(zhì)性腎炎，成人型多囊腎或者是馬蹄腎，慢性的腎實質(zhì)性疾病，腎積水，腎臟癌癥等，都可以引起腎實質(zhì)性高血壓。
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-16 1903次

• 腎性高血壓如何治療
  病情分析：腎性高血壓首先要針對原發(fā)腎病積極治療，在原發(fā)病治愈后患者血壓可能會下降或正常。意見建議：同時腎性高血壓患者也要使用降壓藥物控制血壓，一般而言患腎病高血壓患者的降壓目標為無蛋白尿者，收縮壓低于140毫米汞柱，舒張壓低于90毫米汞柱，有蛋白尿者收縮壓低于130毫米汞柱，舒張壓低于80毫米汞柱。指南上推薦可以選擇血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，或者血管緊張素受體拮抗劑中一種作為起始藥物。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-03-22 1603次

• 腎實質(zhì)病變A級如何治療
  腎實質(zhì)病變A級一般可以通過藥物治療、手術(shù)治療等方式進行治療。1、藥物治療：患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下配合使用阿莫西林膠囊、阿奇霉素片等藥物進行治療，從而達到改善此癥狀的目的。2、手術(shù)治療：患者還需要及時去正規(guī)醫(yī)院的腎內(nèi)科進行腎臟移植手術(shù)治療，有助于改善此癥狀。
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-09-15 152次

• 腎性高血壓如何治療
  腎性高血壓，即由腎臟疾病引發(fā)的高血壓，是臨床上較為常見的一種繼發(fā)性高血壓。其治療方法主要包括藥物治療、生活方式調(diào)整以及針對原發(fā)病的治療。一、藥物治療是關(guān)鍵。1、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）如卡托普利、依那普利等，能有效降低血壓并保護腎
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2025-03-07 0次