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嗜鉻細胞瘤應該怎么治療

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醫生主講實錄

?手術切除是最有效的治療方法,但手術有一定的危險性,麻醉和手術當中對腫瘤的擠壓極易造成血壓波動。腫瘤血運比較豐富與大的血管比較貼近容易引起大量出血。因此,術前術中以及術后的正確處理極為重要,嗜鉻細胞瘤患者由于過多的兒茶酚胺的分泌,患者血管長期的處于收縮狀態,血壓升高,但血容量往往不足,因此,術前應該予以足夠療程的藥物準備達到舒張血管,降低血壓,擴充血容量的目的。

目前多采用阿爾法受體阻斷藥酚芐明,劑量十到二十毫克,每日兩到三次,用兩到六周。β受體阻滯劑普萘洛爾十毫克,每日兩到三次,術前服一周左右,可以防止手術中出現心動過速和心律失常。

當可疑或證明有雙側的腫瘤,術前術中應該給予足量的氫化可的松以避免糖皮質激素不足。

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