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醫(yī)生主講實錄

?腎穿刺的適應癥包括:

一、原發(fā)性腎臟病,急性腎炎綜合征、當腎功能急劇惡化或者懷疑急性腎炎時,應盡早穿刺。按急性腎炎治療兩到三個月病情無好轉時,也應該先檢查。原發(fā)性腎病綜合癥無癥狀性血尿和無癥狀性蛋白尿當原因診斷不清時,也應該行腎穿刺檢查。

二、繼發(fā)性或遺傳性腎臟病,當臨床懷疑而無法確診時或者臨床上已經(jīng)確診,但腎臟病理對指導治療或判斷預后有重要意義時,也應該行腎穿刺。

三、急性腎功能衰竭,臨床或實驗室檢查無法確定具體病因,應該及時穿刺,包括慢性腎臟病、功能急劇惡化時,移植腎當腎功能明顯減退原因不明時、或者是嚴重排異反應決定是否切除移植腎時、懷疑原有腎臟病在移植腎中復發(fā)時、都應該行腎穿刺檢查。

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