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妊娠與高血壓的關(guān)系

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醫(yī)生主講實錄

?妊娠高血壓是產(chǎn)科常見病,多見于年輕初產(chǎn)婦,往往有妊娠高血壓綜合征的家族史,大多數(shù)孕婦發(fā)生于妊娠24周以后,臨床上有高血壓、浮腫和蛋白尿三大癥狀。

嚴(yán)重者血壓超過160/100毫米汞柱,可出現(xiàn)頭暈、頭痛、嘔吐、視力減退,伴有眼底動脈痙攣,視網(wǎng)膜水腫及滲出,腎功能多數(shù)正常,以上變化,可在產(chǎn)后短期內(nèi)恢復(fù)正常,妊娠可加重原有的高血壓。若既往有腎炎史,尿常規(guī)出現(xiàn)各種管型腎功能明顯減退,則診斷為妊娠合并慢性腎炎。

如果在妊娠前或妊娠早期,病人及有高血壓和病人年齡在三十歲以上第一次妊娠血壓正常,而本次妊娠血壓增高或臨床出現(xiàn)長期嚴(yán)重高血壓及左室肥厚伴勞損,眼底明顯動脈硬化,有出血及滲出,應(yīng)考慮妊娠合并高血壓。

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