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房顫患者控制心室率的藥物

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醫生主講實錄

常用的控制房顫患者心室率的藥物包括以下幾種:

第一個:洋地黃類的藥物,基本作用是模擬迷走神經的作用,使房室傳導減慢并期延長而心室率減慢,另外還可以通過縮短心房不應期使心房率加快,隱匿傳導增加而減慢心室,率與其他減慢心室率的藥物比較他能改善心功能,在房顫急性發作和房顫心室率過快的時候可以用靜脈注射,慢性房顫可以用地高辛口服,洋地黃類藥物能夠很好的控制安靜時的心室率,但是運動后,缺氧發熱,交感神經興奮狀態時候控制力心室率效果比較差。

第二個:β受體阻滯劑,β受體阻滯劑能夠延長房室結有效不應期和傳導時間達到減慢心室率的作用,靜脈的制劑短效的有艾司洛爾和美托洛爾。

第三個:就是鈣通道的阻滯劑,可以用硫氮卓酮和維拉帕米。

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