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• 食道癌的手術治療

  首先是經左胸和經右胸，這兩個手術入路。經左胸的，咱們有叫sweet手術，這個叫經左側開胸食管癌切除，加食管胃弓下或者弓上吻合，這是我們比較經典的一個主要針對食管下段的，包括賁門癌，一般我們就采用這種術式比較多一點。然后食管中上段的，如果在隆突以上的，況且是縱隔淋巴轉移比較多的，就是上縱隔淋巴有轉移的，然后都是通過右側開胸，然后腹部，然后游離胃右側開胸，然后食管和胃在右側吻合，這種叫lvor-Lewis手術，這是我們右側的術式。主要是一個清掃淋巴結能夠比較徹底一點，食管中上段的腫瘤，一般我們采取這種術式比較多一點。還有一種經典的叫食管癌三切口手術，三野清掃或者2.5野清掃，這些都是屬于三切口手術的范疇。就是腹部開胸游離胃，做管狀胃成形，然后右側開胸，游離食管完成淋巴結清掃，然后再做食管和胃的頸部吻合，這就是我們經典的食管癌三切口手術。但這種術式清掃淋巴一個是比較徹底，還有一個就是它有一個缺點，就是病人創傷可能大一點，然后手術切口多、手術時間長、操作可能病人創傷稍微大。

  

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  李杰 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-08-29 12391次

• 食道癌患者飲食注意哪些問題

  食道癌與其他腫瘤不同，突出癥狀是吞咽困難、不能進食，造成機體的消耗，所以應盡量多吃一些能進入食道的飲食，例如半流食和全流，注重半流食和全流的質量，不要限制熱量，要做到營養豐富，飯菜細軟，容易消化和吸收，必要時可做勻漿膳，要素膳及混合奶等飲食。在放化療時，病人飲食應以高熱量、高蛋白為主，如雞、鴨、魚、蝦、瘦肉、雞蛋等，這樣才能起到輔助治療作用。如有五心煩熱、陰虛癥狀時，應食銀耳粥或用西洋參0.15克浸泡當茶飲。在經濟條件允許情況下，可燉服甲魚湯。烹調要注意色、香、味，最好是蒸、煮、燉，不吃或少吃煙熏、炸、烤食物，少吃腌漬食品，不吸煙、不飲酒。放化療病人的主食可根據飲食習慣、口味，選食包子、餃子、餛飩、面條等，胃口差的病人可少食多餐。

  

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  朱潔 執業藥師妙手互聯網醫院

  2018-08-09 1374次

• 食道癌術后護理
  食道癌屬于消化系統很常見的一種惡性腫瘤，最主要的癥狀就是進食哽咽的癥狀。一般來說手術之后可能會把胃提到胸腔里面來，所以稍微進食多一點或者是飲食不當會造成腹脹感覺到胸悶，所以說術后一定要注意飲食護理以清淡的容易消化的飲食為主，不要吃辛辣刺激和油膩的飲食，還有注意少食多餐一次不能吃太多，因為術后反流可能會比較重。吃過東西不要立刻平躺要起來活動活動，還有睡覺的時候床頭可以墊高一點可以防止反流，必要時還要用一些抑制胃酸，防止反流的藥物。另外，術后一般還需要配合放療化療等綜合治療，一般手術后化療需要四到六個療程，放療一般一個療程。通過正規的治療之后效果還是比較好的，但是術后也要注意心理護理，因為很多患者可能有心理負擔，感覺得了不治之癥，其實經過綜合治療食道癌手術之后生存超過二十年三十年的都有很多，一定不要放棄治療。
  語音時長 1:38”
  孫偉 主治醫師六安市人民醫院

  2018-11-18 4795次

• 食道癌手術后飲食大全
  手術后三天內禁止飲食，一般三到四天后腸蠕動恢復，拔除胃管，第五天可進無渣流質飲食，以水為主，每次五十毫升，每2小時一次，第六天進流質飲食，以米質為主，每3小時一次，每次一百毫升，第七天以雞蛋湯，稀飯為主，每次兩百毫升，每4小時一次。一般手術后第十二天進半流質食物，以清淡易消化的食物為主，手術后的食管不同于正常食管，更要注意飲食衛生，避免使用刺激性食物及調料，少量多餐，食物不易過熱，過硬，食管癌手術一周后，飲食含有高蛋白和高維生素的軟食或半流質食物，盡可能利用胃腸道的吸收功能，多補充營養，使病人有一個較好的身體狀況，以便能夠接受手術治療或化療、放療。
  語音時長 1:59”
  李龍 主治醫師山東省立醫院

  2018-08-20 20071次

• 如何護理食道癌患者的飲食
  病情分析：由于食道癌患者大多吞咽困難，所以食道癌患者的飲食以流食或半流食的食物為主，避免食用質硬和刺激性較大的食物。由于食道癌屬于消耗性疾病，要保證飲食的營養充分，盡量食用容易消化和營養豐富的食物。意見建議：建議食道癌患者食用小米粥、肉粥、雞蛋羹、牛奶等富含營養且容易吞咽的食物。對吞咽困難的患者，可在醫生的指導下通過鼻腔輸送食物。也可在食道狹窄處放入支架以利于食物的輸送。必要時通過造瘺管或營養管打營養液或食物。
  朱希山 主任醫師北京大學第一醫院

  2023-08-03 801次

• 食道癌如何飲食
  病情分析：不要吃燙食、辛辣油膩刺激、生冷堅硬的食物。不要暴飲暴食，要細嚼慢咽，少食多餐。多吃新鮮的蔬菜和水果，葷素搭配要適當，可適量增加蛋白質的攝入。意見建議：食管癌患者要保持良好的生活習慣，不吸煙、飲酒，不熬夜。如身體允許可適當的運動，此外一定要定期進行復查。
  張青 主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2020-04-04 1602次

• 食道癌術后飲食
  一，食道癌術后飲食應細嚼慢咽，食道癌術后患者一般均有吞咽困難的癥狀，因此在飲食上要注意細嚼慢咽，葷素兼備的餐飲方式，糾正進食過快、過熱、過硬、過粗等不良習慣。多食新鮮蔬菜和水果，保證維生素c、維生素e、維生素a和微量元素鋅、銅等的供應，不食霉菌污染的食物，已經霉變腐敗的食物，戒煙及烈性酒。二，食道癌
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-05-24 1786次

• 食道癌如何飲食
  食道癌患者容易出現吞咽困難，進食梗阻不順等一些癥狀。如果患者伴有上述表現以后，那么盡量建議患者以流質飲食，半流質飲食為主。而制作流質飲食過程中也要注意營養的均衡，適當的要多添加一些優質蛋白含量比較高的一些食物，可以進食一些奶粉，牛奶，酸奶，也可以進食一些五谷雜糧粥，或者米糊給予患者來進食。如果患者出
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-12-08 351次