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尿呈紅色就是血尿嗎?

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醫生主講實錄

引起尿液呈紅色的原因很多,尿呈紅色可能是肉眼血尿,也可能不是血尿,尿呈現紅色有很多原因,考慮肉眼血尿以前需排除以下非血尿因素:

一、尿液污染,如女性月經、子宮陰道出血或痔出血等污染尿液,甚至人為制造的血尿。

二、血紅蛋白尿,一般呈均勻暗紅色,如含大量的血紅蛋白時可呈醬油色,震蕩時不呈云霧狀,放置后無紅色沉淀,鏡檢無紅細胞發現或僅發現少數紅細胞,聯苯胺試驗陽性。

三、肌紅蛋白尿,各種原因所致的橫紋肌溶解,導致血及尿中肌紅蛋白異常增多,尿液呈粉紅色或淡紅色,聯苯胺試驗陽性,鏡檢無紅細胞或僅發現少數紅細胞。

四、卟啉尿,由于卟啉新陳代謝障礙所致的血卟啉病或鉛中毒時,可產生大量卟啉,而產生卟啉尿。

五、食物、藥物、染料劑等導致的紅色尿。

因此發現紅色尿后首先要分清是真性血尿還是假性血尿,上述原因所致的是假性血尿。

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