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醫生主講實錄

乳糜尿可以是持續性的,也可以是間歇性的。

持續性乳糜尿,做尿乳糜實驗即可明確診斷。

間歇性乳糜尿有時需要做乳糜尿誘發實驗,才能明確診斷。

乳糜實驗就是用乙醚等有機溶劑,萃取乳糜微利脂肪小滴,再用脂溶性燃料蘇丹三,對乙醚提取物進行染色,萃取物染色后圖片,鏡下見脂肪顆粒被染成大小不等的,橘紅色球形小滴為陽性。

乳糜藥誘發實驗,就是通過進食高脂肪的食物,誘發乳糜尿的發生,可以前一天晚上吃兩個油煎雞蛋或一碗紅燒肉,次日早上查尿乳糜實驗,乳糜實驗陽性,是乳糜尿的定性診斷依據。乳糜尿定性診斷以后還需要定位診斷和病因診斷,發作期的膀胱鏡檢查,逆行靜脈腎盂造影,淋巴系造影,有助于乳糜尿的定位診斷和病因診斷。

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