雙肺多發小空洞,主要見于肺結核、肺轉移瘤、肺膿腫以及嗜酸性肉芽腫,其鑒別的要點位以下:1,肺結核引起的小空洞,大小不均,可為薄壁或厚壁,空洞可偏向肺門測,存在引流的支氣管,周圍有衛星病灶,肺其它部位合并斑點或索條影像,密度不均勻,可有鈣化灶。
2,肺轉移瘤引起的小空洞,往往合并多發結節,空洞與結節在肺內的分布,沒有規律性,可位于胸膜下,支氣管血管束周圍。也可位與肺實質之內,病灶大小不一,密度較為均勻。
3,多發肺膿腫,空洞大小均勻或不均勻,洞內可見液平面,肺內合并多發斑片或模糊的結節病灶。
4,嗜酸性肉芽腫,可表現為形態多發的小結節或結節內的空洞,病變在小葉中心分布,上葉多見。