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腕管綜合征臨床表現及超聲診斷

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醫生主講實錄

超聲檢查時為了更易識別腕管處的正中神經和發現神經解剖學的變異,首先要從前臂遠端,指深屈肌和指淺屈肌之間確認正中神經,然后做連續的短軸切面,向腕管處移行檢查。

第一,超聲除了觀察正中神經之外,還應該注意腕管的內容物,以及腕管外有無卡壓正中神經的異常聲像圖。

第二,一般聲像圖的異常表現為腕橫韌帶的增厚,以及非特異性的滑膜炎。

第三,為系統性的或者代謝性的病變。

第四,腕管內的占位性的病變。

第五,創傷后腕管綜合征,及創傷所致的骨折,導致腕管內的壓力增高。

第六,以及腕管結構的變異,及腕管內部結構變異,導致正中神經受壓。

第七,為動力型的腕管綜合征,臨床上表現為多發生在青少年,重復某些動作有關,使正中神經受到反復的慢性刺激而誘發的腕管綜合征。

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