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原醛癥圍手術期及術后處理原則有什么

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醫生主講實錄

一、原醛癥術前應糾正電解質紊亂使血鉀恢復正常,一般使用螺內酯,螺內酯的作用是血壓下降,糾正低血鉀,預測手術效果,防止術后發生的低醛固酮癥。控制血壓,一般經螺內酯治療二周以后,血壓多可恢復,但部分需要其他降壓藥協同治療。

二、術后除常規必要的補液抗感染治療以外,還需要監測血壓血鉀的變化。如血壓血鉀不能及時恢復正常,還需要藥物治療一段時間,藥物的用量可以酌情減量并逐漸撤斷,部分患者可能由于病程長,長期高血壓低血鉀引起的腎臟病變而長期服用降壓藥,一般所需降壓藥量較術前少,控制良好,以鈣離子拮抗劑為好。

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