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危重度支氣管哮喘表現

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醫生主講實錄

?哮喘,如果可以得到良好的控制,可以完全和常人一樣,生活工作不受影響,但是如果控制不好或者在誘發因素的誘發下,可出現哮喘持續狀態,表現為危重癥支氣管哮喘。

臨床表現主要為以下一些內容,患者不能平臥,心情焦躁煩躁不安、大汗淋漓,講話不連貫,呼吸大于三十次每分鐘,胸廓飽滿,運動幅度下降,輔助呼吸機參與工作,胸鎖乳突肌收縮,也就是我們常說的三凹征,心率大于120次每分,常出現激脈,可出現成人的PEF低于本人最佳值的60%,氧分壓小于60毫米汞柱,二氧化碳分壓大于45毫米汞柱,但血值PH下降,x線表現為肺部充氣,氣胸和縱隔氣腫,心電圖可成肺性p波電軸右偏,竇性心動過速,病情更危重者出現嗜睡或意識模糊,胸腹呈現矛盾運動,哮鳴音可從明顯變為消失。

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