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• 肺癌的分期

  肺癌，原則上是分成四期。患者出現(xiàn)了遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，四期，一般就不考慮做手術(shù)了。三期B原則上也不考慮做手術(shù)，然后三期A有一部分是可以做手術(shù)。但是關(guān)于肺癌的分期，現(xiàn)在對(duì)這個(gè)分期提出了很多質(zhì)疑，因?yàn)樗荒芡耆爬ǚ伟┑膫€(gè)體化一個(gè)治療。所以現(xiàn)在提出能不能有進(jìn)一步的病理分分子分期，這樣能夠就是細(xì)化到每一個(gè)肺癌病人，可能對(duì)治療更有意義。

  

  01:15
  李杰 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-07-19 22466次

• 肺癌的分期

  肺癌目前來(lái)說(shuō)，我們說(shuō)分為兩個(gè)大的類型，一個(gè)是我們說(shuō)的非小細(xì)胞肺癌，而另一個(gè)我們稱之為小細(xì)胞肺癌。那這之間的區(qū)別，我們說(shuō)簡(jiǎn)單來(lái)講，小細(xì)胞肺癌是一種惡性程度非常高的一個(gè)惡性腫瘤。而且它對(duì)很多的治療，并沒(méi)有很多的發(fā)展。也就是說(shuō)對(duì)于小細(xì)胞肺癌來(lái)講的話，如果是局限期的，我們需要通過(guò)手術(shù)跟化療。如果是廣泛期，也就說(shuō)出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移了以后，僅僅只有化療的手段，能夠有效的控制它。而其它方面的一些治療，目前進(jìn)展都不是很好。而非小細(xì)胞肺癌目前來(lái)講的話，治療的效果，已經(jīng)是比以前要有了十足的進(jìn)展了。因?yàn)榉切〖?xì)胞肺癌，分為腺癌、鱗癌這兩大類。而對(duì)于腺癌來(lái)講的話，我們目前來(lái)講，科學(xué)家對(duì)于肺腺癌的這個(gè)研究十分十分地深入跟透徹。雖然并不能說(shuō)，我們已經(jīng)解決了肺腺癌這些所有的問(wèn)題，但我們?cè)谥委煹缆飞弦策~出了很大的一步。對(duì)于現(xiàn)在大部分肺腺癌患者，我們首先選擇了，我們說(shuō)比如說(shuō)對(duì)于主要是晚期的患者，我們選擇了并不是去化療，而是我們?nèi)ふ宜囊恍撛诘囊恍┤シN基因。如果它存在這些去種基因這種突變，或者異常的表達(dá)的話，我們都是首選分子靶向藥物，甚至我們選擇生物免疫治療來(lái)控制這個(gè)肺腺癌，而且達(dá)到的效果是非常非常好的。所以我們現(xiàn)在對(duì)于那種晚期的肺腺癌來(lái)講的話，有基因突變，或者有基因異常的這種，改變的時(shí)候，分子靶向藥物我們是一線藥物，已經(jīng)代替了化療跟放療。那當(dāng)然了這是說(shuō)，我們?cè)谟行У那闆r下，如果即使分子靶向藥物沒(méi)效的情況下，我們依然還可以采取放化療來(lái)進(jìn)一步控制患者的病情。所以我們說(shuō)整體來(lái)講，肺腺癌治療的手段十分地多樣，十分地精確，是目前來(lái)講，我們說(shuō)腫瘤治療發(fā)展比較好的一個(gè)領(lǐng)域。而對(duì)于肺鱗癌來(lái)講的話，我們治療也是可以通過(guò)放療跟化療來(lái)控制的，相對(duì)來(lái)說(shuō)它也許缺少一些分子靶向藥物的治療。那總體來(lái)講的話，非小細(xì)胞肺癌的治療效果，比過(guò)去要已經(jīng)好了是非常多了。

  

  02:46
  魏曉為 副主任醫(yī)師南京市第一醫(yī)院

  2019-02-03 15603次

• 大棚肺的分型
  大棚肺根據(jù)臨床表現(xiàn)分為三個(gè)類型：一、急性型。多發(fā)生于間歇性一次吸入大量抗原者，多表現(xiàn)為吸入抗原后4到8小時(shí)出現(xiàn)發(fā)熱、寒顫、頭痛、胸悶、呼吸困難，有時(shí)可聞及肺底啰音。停止接觸抗原后的8到18小時(shí)癥狀可逐漸緩解，但是乏力等輕微癥狀有時(shí)可持續(xù)數(shù)周。二、亞急性型。吸入抗原強(qiáng)度較小，但持續(xù)吸入者臨床癥狀相對(duì)較輕，常無(wú)發(fā)熱、寒戰(zhàn)，而是以咳嗽、咳白黏痰、氣短、胸悶、納差、乏力為特點(diǎn)。三、慢性型。患者表現(xiàn)為反復(fù)的咳嗽、咳痰、進(jìn)行性氣短，活動(dòng)后明顯伴倦怠、體重下降，少數(shù)患者那還可以有口唇發(fā)紫、杵狀指，晚期可并發(fā)肺動(dòng)脈高壓和肺心病。該型常見(jiàn)于長(zhǎng)期接觸抗原，反復(fù)發(fā)病者。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-29 1207次

• 大棚肺的預(yù)后情況
  大棚肺而是指在大棚作業(yè)時(shí)，因吸入含有高溫放線菌、曲霉菌等有機(jī)粉塵引起的一種外源性的過(guò)敏性肺泡炎。其發(fā)病率因地理環(huán)境不同而不同。患者的癥狀的有咳嗽、氣短、頭痛、惡心、嘔吐、乏力、食欲不振、皮膚瘙癢、關(guān)節(jié)疼痛等。大棚肺如不及時(shí)診治，病情進(jìn)一步發(fā)展，可引起過(guò)敏性肺泡炎、支氣管哮喘、喘息性支氣管炎、慢性阻塞性肺疾病急性加重、慢性支氣管炎急性發(fā)作、關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕病、皮膚病等的發(fā)生。嚴(yán)重者還可以出現(xiàn)肺功能損害、關(guān)節(jié)畸形、慢性皮膚疾病等。該病如不及時(shí)治療，預(yù)后差，致殘率高，成為影響從事大棚作業(yè)的農(nóng)民生活質(zhì)量，及社會(huì)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的重要的因素。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-29 1252次

• 慢阻肺如何分期
  病情分析：慢阻肺根據(jù)肺功能可分為輕度、中度、重度和極重度。根據(jù)病程可分為急性加重期和穩(wěn)定期。綜合評(píng)估要根據(jù)患者的生活質(zhì)量評(píng)估問(wèn)卷得分、mMRC的呼吸困難量表、每年急性加重次數(shù)和住院次數(shù)進(jìn)行綜合評(píng)估。意見(jiàn)建議：戒煙是預(yù)防和治療慢阻肺的重要措施，任何階段戒煙都有利于改善患者的預(yù)后。醫(yī)生要根據(jù)患者肺功能的嚴(yán)重程度以及慢阻肺綜合評(píng)估分組，然后對(duì)患者選擇合理有效的治療方案。
  肖祖琳 主治醫(yī)師大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院

  2020-07-19 2301次

• 慢阻肺的分期有何特點(diǎn)
  病情分析：慢阻肺的分析根據(jù)病情發(fā)展的程度可以分為急性加重期和穩(wěn)定期，急性加重期的特點(diǎn)是指患者本身咳嗽，咳痰，氣短，呼吸困難，喘息和胸悶的癥狀在短期內(nèi)加重，并常伴有發(fā)熱，黏液膿性痰等合并感染的表現(xiàn)，在穩(wěn)定期的特點(diǎn)主要是咳嗽，咳痰，胸悶，氣短等癥狀，常常比較輕或者相對(duì)穩(wěn)定。意見(jiàn)建議：慢阻肺患者在生活中應(yīng)該首先戒煙，注意休息，拒絕熬夜，避免過(guò)度勞累。注意個(gè)人衛(wèi)生，做好個(gè)人防護(hù)，外出時(shí)佩戴口罩，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。
  付云杰 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-09-25 1301次

• 肺腺癌分期
  肺腺癌可以通過(guò)病情的輕重程度進(jìn)行分期，通常可分為四期，肺腺癌可通過(guò)手術(shù)的方式治療。肺腺癌是惡性腫瘤的一種，通常可分為四期，一期肺腺癌的腫瘤體積一般小于三公分，癌細(xì)胞只是局限在肺部?jī)?nèi)，并沒(méi)有淋巴以及遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移，通過(guò)治療后5年存活率會(huì)比較高，二期肺腺癌的癌細(xì)胞雖然在肺內(nèi)部，但是已經(jīng)侵犯到了肺內(nèi)的淋巴結(jié)，
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-05-17 1330次

• 肺腺癌的分期和分級(jí)
  肺腺癌的分期和分級(jí)是兩個(gè)不同的概念，肺腺癌的分期分為Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期，分級(jí)通常是指病理分級(jí)。1、分期：早期是指非常的局限病變，尤其是對(duì)于3cm以下的，分在Ⅰ期，沒(méi)有肺門(mén)和縱隔淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移亦為Ⅰ期；如果是有肺門(mén)、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，分為Ⅱ期；如果有縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，分入Ⅲ期；如果有遠(yuǎn)處器官的轉(zhuǎn)移，包括骨、
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-05-30 4135次