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• 腎炎一定要做腎穿刺嗎

  如果患者初步明確診斷了腎炎，一般不是馬上要做腎穿刺的。我們先進(jìn)行一段時間的治療，如果病人治療有效果，或者是病情比較平穩(wěn)，或者是發(fā)展比較緩慢，我們都不需要去做腎穿刺。因為腎穿刺畢竟是一種有創(chuàng)的檢查，但是如果疾病用藥沒有得到很好的控制，病情發(fā)展比較迅速，甚至很快就引起急性腎衰了，這個時候需要做腎穿刺進(jìn)一步明確病因，然后對因治療才能很好地控制病情。另外做腎穿刺就看一看患者的具體的病理類型，對患者的病情發(fā)展、病程的長短，以及他的預(yù)后都是很有幫助的。因為腎穿刺是有創(chuàng)的檢查，所以它也有很多自己的禁忌證，像孤立腎。如果這個病人先天性只有一個腎，或者是由于后天因素切掉一個腎，只有一個腎是不能做腎穿刺的。另外有出血傾向，比如他有一些潰瘍性的疾病正在出血，這個也是不能做腎穿刺的。還有惡性的腎性高血壓，比如惡性的高血壓沒有得到穩(wěn)定的，這個是不能做腎穿刺的。腎臟還有一些活動性感染因素，這個也是沒有控制的情況下，也是不能做腎穿刺的。所以做腎穿刺，我們對一個病人，第一是看他有沒有需要，第二是看他有沒有禁忌證。如果他非常需要做腎穿刺明確診斷，并且沒有禁忌證的情況下，才可以去做腎穿刺有創(chuàng)檢查。

  

  02:13
  張麗芬 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-08-14 7616次

• 肝癌一定要手術(shù)嗎

  肝癌是否可以進(jìn)行手術(shù)要聽從醫(yī)生的囑咐，畢竟這種疾病在治療過程中受到了很多因素的影響，會給患者造成很多問題。如果患者得肝癌疾病嚴(yán)重，不光需要進(jìn)行手術(shù)，放療和化療都是改善疾病的重要方法，最為關(guān)鍵的是早期肝癌應(yīng)該通過合理的方法來進(jìn)行治療，利用放療和化療的方式來進(jìn)行改善，消除患者的恐懼心理，以樂觀的心態(tài)進(jìn)行保持態(tài)，能避免早期肝癌會造成的影響。早期的肝癌需要結(jié)合甲胎蛋白以及影像學(xué)檢查來確診病情的實際情況，肝癌的治療方法分為根治性以及呼吸性，不管是哪一種治療方法都要合理，根據(jù)手術(shù)貼紙消融和移植手術(shù)都可以做為了解疾病的方法，我們對于病人的消融手術(shù)以及創(chuàng)傷的嚴(yán)重情況要有分析清楚，畢竟，患者早期肝癌需要有一個正確的解決過程，只有根據(jù)患者肝功能的疼痛情況以及身體的多個情況來進(jìn)行處理，才能改善好疾病。

  

  01:13
  莊少鵡 主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-05-18 2948次

• 為什么門診就診時一定要帶腎活檢報告？
  臨床表現(xiàn)完全一樣的腎臟病且病理變化千差萬別，醫(yī)師可以從腎穿刺報告中了解腎穿是當(dāng)時的腎臟病理情況，結(jié)核近期的治療方案判斷治療效果是否符合預(yù)期，并調(diào)整治療方案。?有的疾病在治療過程中病理類型可能發(fā)生變化，例如輕度系膜增生性的iga腎病可能變?yōu)樵錾不偷膇ga腎病，三型狼瘡性腎炎可能變成了四型狼瘡性腎炎，當(dāng)接診醫(yī)師產(chǎn)生此疑問時，可能建議患者重復(fù)腎活檢。
  語音時長 1:06”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-25 1725次

• 看病時要帶上腎臟活檢的報告
  在臨床上，如果患者去正規(guī)醫(yī)院腎臟病科進(jìn)行就診時，建議患者一定要帶上患者的腎臟活檢的報告。因為患者的腎臟穿刺活檢結(jié)果對于患者病情是十分重要的?；颊叩哪I臟病理穿刺結(jié)果，可以有助于了解患者是原發(fā)性腎臟病，還是繼發(fā)性腎臟病。另外，還可以明確患者具體腎臟病變的組織學(xué)類型，還可以做出正確的臨床病理診斷，有助于評估患者腎臟病變的嚴(yán)重程度，有利于指導(dǎo)患者采取更針對性的治療措施。建議患者一定要去正規(guī)醫(yī)院腎臟病科進(jìn)行就診，在就診時一定要帶上患者的腎臟穿刺結(jié)果，從而可以得到更有利于病情的治療。建議患者一定要在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用相關(guān)藥物來控制患者病情，必要時患者還應(yīng)當(dāng)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行免疫抑制治療。在應(yīng)用激素治療期間，患者不應(yīng)當(dāng)擅自對激素進(jìn)行加量、減量，更不應(yīng)當(dāng)擅自停用激素類藥物，以免可能會造成患者出現(xiàn)病情波動。在治療期間，患者應(yīng)當(dāng)注意戒煙、戒酒，避免過度勞累，避免應(yīng)用腎毒性藥物。
  語音時長 1:35”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-17 1753次

• 近視眼一定要帶眼鏡嗎
  病情分析：近視眼是否需要戴眼鏡，要看近視的嚴(yán)重程度，對于100度以下的輕度近視對視力影響非常小，通常并不需要戴眼鏡。意見建議：超過100度以上的近視對視力就會有一定的影響，這種情況下最好是戴眼鏡的，不戴眼鏡，因為看不清楚，會造成眼睛更加容易疲勞，從而導(dǎo)致近視度數(shù)進(jìn)一步增長。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2019-04-16 1401次

• 新生兒一定要帶帽子嗎
  病情分析：新生兒抵抗力較弱，體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育尚不完善，所以體溫容易受外界環(huán)境的影響，也容易受到各種病原體的感染，所以要加強(qiáng)新生兒的護(hù)理。意見建議：新生兒不一定要戴帽子，具體的需要所處的環(huán)境來決定，如果在室內(nèi)，室溫不低，是不用戴帽子的，如果需要到室外，并且外界環(huán)境比較寒冷，就需要戴帽子，可以防風(fēng)御寒，防止感冒著涼。
  馮繼榮 主治醫(yī)師新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院

  2019-04-19 3402次

• 查抑郁一定要帶父母嗎
  抑郁一般指抑郁癥，查抑郁癥是否一定要帶父母取決于患者的年紀(jì)。如是未成年人，需要帶父母就診，便于醫(yī)生向父母交代病情與治療方案；如是成年人，可以不帶父母，自己就診治療。抑郁癥患者可出現(xiàn)主要為顯著而持久的情感低落、抑郁悲觀，感覺不到開心快樂；對工作、學(xué)習(xí)以及生活都沒有情緒，精力缺乏，即便什么都沒有做，也感
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-03-24 1900次

• 胃潰瘍一定要活檢嗎
  胃潰瘍并不一定需要活檢，只有在胃潰瘍出現(xiàn)癌變的情況之下才是需要進(jìn)行活檢，而且需要注意，活檢的部位一定要準(zhǔn)確，這樣結(jié)果才能夠準(zhǔn)確。另外，需要注意胃潰瘍的患者需要進(jìn)行積極的治療，以防止胃潰瘍出現(xiàn)惡變的可能。一旦胃潰瘍出現(xiàn)惡變，也就是患者的胃潰瘍出現(xiàn)癌變，這時候患者就需要進(jìn)行活檢檢查，活檢檢查之后患者一定
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 1362次