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• 膽囊炎如何檢查

  臨床上一旦發(fā)現(xiàn)有右上腹疼痛、脹痛不適，或是劇烈的疼痛，伴有惡心、嘔吐、腹瀉、右上腹拒按等癥狀，考慮有膽囊炎的可能。第一，首選彩超檢查。做肝膽EP的彩超，可以發(fā)現(xiàn)膽囊有沒有石頭，膽囊壁增厚不增厚，有沒有滲出，有沒有腫瘤，膽囊頸管有沒有梗阻，膽囊管有沒有結(jié)石，膽管有沒有石頭等等，都可以發(fā)現(xiàn)。基本上90%以上的膽囊炎，都靠B超，就是彩超可以確診。第二，CT，CT可以做增強(qiáng)CT和平掃，這樣可以發(fā)現(xiàn)膽囊的石頭，膽囊壁的增厚不增厚，都可以確診。第三，核磁共振，加上膽道的水成像，這樣既可以看膽囊里頭有沒有石頭，結(jié)石和腫瘤，膽囊頸管包括膽管，有沒有結(jié)石炎癥和腫瘤。第四，同位素掃描，可以看膽囊的功能。另外還可以做血常規(guī)，看看白細(xì)胞高不高；尿常規(guī)，尿有沒有白細(xì)胞等等；還可以做肝功能、腎功能；另外可以做腫瘤五項(xiàng)，排除一下膽囊或者肝臟腫瘤。

  

  01:59
  張方林 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-06 6255次

• 怎樣檢查膽囊炎

  一、首先血常規(guī)及肝功：外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)，多在10.0×109～15.0×109/L。肝功能檢查ALT輕度升高，當(dāng)血清膽紅素明顯升高，伴有堿性磷酸酶高，則提示有繼發(fā)性膽總管結(jié)石存在可能。二、B超檢查：準(zhǔn)確率可達(dá)96%，常作為首選。可見腫大的膽囊，膽囊壁增厚，膽囊結(jié)石、膽囊周圍積液等。三、腹部平片：10%～15%可顯示膽囊陽性結(jié)石，可見腫大的膽囊，急性氣腫性膽囊炎，可以出現(xiàn)膽囊壁內(nèi)積氣、膽囊內(nèi)有氣液平等。四、CT和MRI檢查：急性膽囊炎時(shí)膽囊腫大、膽囊壁增厚，炎癥滲出和水腫。五、放射性核素掃描：是診斷膽囊炎非常有效的方法，主要用于診斷無結(jié)石性膽囊炎。六、超聲內(nèi)鏡：它的優(yōu)勢在于，可以發(fā)現(xiàn)膽囊內(nèi)的微小結(jié)石，因此只有在臨床高度懷疑，有膽囊結(jié)石而體表超聲檢查陰性時(shí)才考慮。七、經(jīng)皮膽囊穿刺術(shù)：可在超聲引導(dǎo)下，行膽囊穿刺引流膽汁或膿液，并可作膽汁細(xì)菌培養(yǎng)，有利于疾病的診斷和治療。

  

  01:47
  蘇永杰 主任醫(yī)師廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院

  2020-04-29 6610次

• 膽囊炎怎么檢查
  膽囊炎的首選檢查方式可以用b超進(jìn)行檢查，b超檢查比較方便，比較便宜，而且可以重復(fù)的進(jìn)行檢查，并且對(duì)病人也沒有什么損傷。b超檢查可以發(fā)現(xiàn)膽囊炎，這時(shí)候膽囊可以發(fā)現(xiàn)膽囊增大，囊壁增厚，一般的說膽囊壁可以大于四個(gè)毫米，這時(shí)候檢查的膽囊當(dāng)然還可以明顯看到膽囊水腫，可以看到有雙邊征。如果膽囊里有結(jié)石還可以顯示膽囊里面有強(qiáng)的回聲，其后有聲音，對(duì)于急性膽囊炎，b超的診斷準(zhǔn)確率是85%到95%。ct核磁共振也可以進(jìn)行協(xié)助膽囊炎的診斷，對(duì)癥狀不典型的病人可以進(jìn)行同位素的檢查，同位素掃描檢查了可以診斷急性膽囊炎的敏感性可以達(dá)到97%，特異性可以達(dá)到87%。由于膽囊管的梗阻，膽囊可以不顯影，如果膽囊顯影的話，95%的病人都可以排除急性膽囊炎。膽囊炎的檢查可以選擇做白細(xì)胞和血常規(guī)的檢查，大約有85%的病人白細(xì)胞升高。老年人白細(xì)胞不升高。病人還可以抽血驗(yàn)肝功能，顯示血清丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶還和堿性磷酸酶的常常是升高的，二分之一的病人血清膽紅素有升高，三分之一的病人血清淀粉酶升高。所以這就是臨床上常見的需要做的檢查。
  語音時(shí)長 2:05”
  古風(fēng) 副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院

  2018-10-31 4619次

• 怎么檢查膽囊炎
  主要包括以下方法：第1，體格檢查，發(fā)生膽囊炎以后，右上腹會(huì)有壓痛，如果急性膽囊炎，有可能出現(xiàn)反跳痛和肌緊張，有可能出現(xiàn)肝區(qū)叩擊痛。第2，相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查，比如血常規(guī)、肝功等等。第3，相關(guān)的輔助檢查，包括膽囊B超、膽囊CT，如果有膽囊炎，膽囊會(huì)有增大，或者膽囊縮小，周圍有可能出現(xiàn)液體滲出。結(jié)合上述三方面的檢查，可以診斷為膽囊炎，確診為膽囊炎以后，一定要及時(shí)抗炎治療，必要時(shí)可以行手術(shù)治療，一般是指膽囊切除術(shù)。
  語音時(shí)長 01:11”
  劉歡歡 副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-12-22 3312次

• 膽囊炎咋樣檢查
  病情分析：膽囊炎應(yīng)當(dāng)積極就醫(yī)，完善血液常規(guī)檢查，膽囊超聲檢查，核磁共振檢查，了解膽囊炎的患病情況。膽囊炎一般情況下，和膽囊結(jié)石造成膽道梗阻膽汁淤積，引起膽囊感染有關(guān)。意見建議：患有膽囊炎以后，需要通過藥物保守方法治療或者通過手術(shù)的方法治療。例如藥物方面可以選擇氨芐青霉素，氯林可霉素。如果發(fā)病較急，一般情況下應(yīng)當(dāng)做膽囊切除術(shù)，或者部分膽囊切除治療。
  李延海 主治醫(yī)師濱州市結(jié)核病防治院

  2020-06-30 201次

• 膽囊炎如何檢查
  病情分析：膽囊炎首先到醫(yī)院做膽囊彩超檢查，可以看到膽囊壁毛糙，膽囊內(nèi)膽汁液體混濁，有些患者還有結(jié)石在里面。在醫(yī)生指導(dǎo)下口服氧氟沙星和消炎利膽片，建議吃藥7-9天左右。意見建議：膽囊炎的患者一定要注意飲食，不要暴飲暴食，不要太油膩，清淡飲食。一定要按時(shí)吃飯，特別是要吃早餐，不吃早餐，容易導(dǎo)致膽囊炎和膽結(jié)石發(fā)生和發(fā)作。
  余清華 副主任醫(yī)師上饒市人民醫(yī)院

  2019-12-19 1401次

• 膽囊炎輔助檢查
  膽囊炎是細(xì)菌性感染或化學(xué)性刺激，是膽汁成分改變，引起的膽囊炎性病變，為膽囊的常見病，臨床上分為急性、慢性兩種，確診膽囊炎需要做以下檢查:一、膽囊B超，是首選的檢查方法。B超檢查能顯示膽囊體積增大、膽囊壁增厚，厚度經(jīng)常超過3毫米，在85%~90%的患者中，能顯示結(jié)石影。二、膽囊CT檢查，急性膽囊炎患者
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2021-12-17 353次

• 膽囊炎輔助檢查
  膽囊炎是膽囊發(fā)生的炎癥，通常由于膽囊結(jié)石引起，也可能由其他因素如感染、化學(xué)刺激等導(dǎo)致。為了準(zhǔn)確診斷和評(píng)估病情，輔助檢查在膽囊炎的診療過程中起著至關(guān)重要的作用。1、超聲檢查超聲檢查是診斷膽囊炎的首選方法。它不僅可以發(fā)現(xiàn)膽囊壁增厚、膽囊內(nèi)結(jié)石，
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2025-02-24 0次