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醫(yī)生主講實(shí)錄

腦出血是指非外傷性腦實(shí)質(zhì)內(nèi)的出血,最常見的病因是高血壓合并細(xì)小動(dòng)脈硬化。其他原因包括動(dòng)靜脈血管畸形、腦淀粉樣血管病變、血液病、抗凝和溶栓治療等等。

發(fā)病機(jī)制是腦內(nèi)的細(xì)小動(dòng)脈在長(zhǎng)期高血壓的作用下,發(fā)生慢性病變破裂所致。顱內(nèi)動(dòng)脈具有中層基細(xì)胞核外層結(jié)締組織少及外彈力層缺失的特點(diǎn),所以長(zhǎng)期高血壓可以使腦細(xì)小動(dòng)脈發(fā)生玻璃樣變性、纖維素樣壞死,甚至形成微動(dòng)脈瘤和夾層動(dòng)脈瘤。

在此基礎(chǔ)上如果血壓驟然升高,容易導(dǎo)致腦血管破裂。所以在高血壓中,不管是高壓高還是低壓高,均有可能造成腦出血的情況。

所以為了預(yù)防腦出血,平時(shí)一定要控制好血壓,監(jiān)測(cè)血壓,不但要關(guān)注高壓在正常范圍,也要關(guān)注低壓的情況,一般情況要求低壓盡量控制在90毫米汞柱以下。

以上內(nèi)容僅供參考

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