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肺結節病與肺結核的鑒別診斷

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醫生主講實錄

肺結節病與肺結核通過以下幾點來進行鑒別:

一、肺結核患者多數可以有低熱、盜汗、消瘦等中毒癥狀,粟粒性肺結核起病較急,還可出現高熱,而肺結節病患者多以二十到四十歲為多,極少見于青少年,臨床癥狀較輕或無。

二、縱膈、肺門淋巴結結核多為單側淋巴結腫大,而結節病為雙側淋巴結對稱性腫大。

三,結核病ppd實驗及結核抗體多為強陽性,而結節病多為陰性。

四,結核病支氣管鏡下可見支氣管黏膜和黏膜下炎性改變,可有增生性的結節改變,也可有潰瘍形成,而結節病鏡下表現為支氣管黏膜充血,水腫,支氣管管腔可呈輕度狹窄,外壓性改變,支氣管黏粘膜下有結節,體積較小,可成沙粒狀,粟粒狀的結節改變。

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