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心絞痛的心電圖檢查有哪些異常

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醫(yī)生主講實(shí)錄

心絞痛病人心電圖檢查靜息時(shí)約半數(shù)患者為正常,也可出現(xiàn)非特異性的st段和t波異常,可以有陳舊性心肌梗死的改變,發(fā)作時(shí)可出現(xiàn)暫時(shí)性心肌缺血性st段壓低,有時(shí)可以出現(xiàn)t波倒置,變異性心絞痛發(fā)作時(shí)可出現(xiàn)st段抬高。

運(yùn)動(dòng)負(fù)荷實(shí)驗(yàn)及24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖檢查可明顯提高缺血性心電圖的檢出率,選擇性冠狀動(dòng)脈造影可使左右冠狀動(dòng)脈及主要分支得到清楚的顯影,一般認(rèn)為管腔面積小于縮小70%之75%以上會嚴(yán)重影響血汞,而50%之70%有一定的意義,心絞痛發(fā)作時(shí)要立即停止活動(dòng),可舌下含服硝酸甘油等硝酸酯類制劑以擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈緩解心絞痛。

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