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巨人癥和肢端肥大癥的手術適應癥及其療效

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醫生主講實錄

巨人癥和肢端肥大癥的手術治療適應癥為弱精放射性治療后視力障礙加重,視野縮小繼續惡化其他的病變也沒有好轉,或放射治療后視力視野已經嚴重,損害頑固性嚴重的頭痛,顱內壓增高,垂體卒中或胰島素抵抗型糖尿病患者為手術減壓及切除瘤子的指證。

顯微外科冷凍手術等對微小腺瘤主張手術治療,手術效果取決于手術者的技術,腫瘤的范圍和大小以及生長激素水平手術切除腫瘤會導致生長激素急驟下降,ogtt實驗后患者生長激素,小于每升一微克及基礎血漿生長激素小于每升二點五微克,被認為是病情控制的指標,有80%到90%的微腺瘤患者和50%的大腺瘤患者的血生長激素能達到上述標準,手術不能完全切除腫瘤臨床癥狀雖好轉但生長激素仍較高,輔以放療,以防復發。

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