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活體腎臟移植供者術后早期并發癥及處理措施

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醫生主講實錄

第一,血栓形成和肺栓塞,供者腎切除術后血栓形成常與臥床及術后血液高凝狀態有關。繼發肺栓塞是十分兇險的并發癥,可能導致供者的死亡。重點在于預防,術后慎用止血藥,要求供者主動或被動活動四肢,盡早下床,一旦深靜脈血栓形成,應積極抗凝治療,抬高患肢。

第二,出血,是供腎切取術后較常見的并發癥,活動性出血應早期探查止血清除血腫。

第三,就是氣胸,術后發現氣胸,需行胸腔閉式引流。

第四,其他并發癥,有腎周圍臟器的損傷,切口感染等,處理同腎切除術。

第五,活體供腎切除術后,由于總腎單位驟然減少,術后會出現一過性的血肌酐升高,往往超過20%。但留存腎可以很快的代償,無需特殊的治療。

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