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結節性多動脈炎與顯微鏡下多血管炎怎樣鑒別?

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醫生主講實錄

結節性多動脈炎主要累及中型和小型動脈,一般無毛細血管、小靜脈及微動脈累積,是一種壞死性血管炎,極少有肉芽腫形成,腎損害為腎血管炎、腎梗死和微動脈瘤,一般無急進性腎炎,無肺出血,周圍神經疾病多見,約占50%到80%的病人,約20%到30%有皮膚損害。

表現為痛性紅斑性皮下結節,腸炎動脈成群出現,ANCA較少陽性,血管造影可見微血管瘤,血管狹窄,中小動脈壁活檢可有炎性細胞浸潤。

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