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醫(yī)生主講實(shí)錄

首先,從癥狀來(lái)分析,心絞痛一般情況下疼痛的時(shí)間比較短,很少超過二十分鐘,疼痛的性質(zhì)一般情況下位于心前區(qū)、胸骨后燒灼樣的疼痛、悶痛、發(fā)脹感,有些時(shí)候伴有肩背部放射痛,甚至放射到左手的無(wú)名指,再就是對(duì)藥物反應(yīng)效果比較好,一般情況下口服硝酸甘油或者速效救心丸大部分都能夠很快緩解。

再這就是心肌梗死,在癥狀表現(xiàn)上往往胸痛的時(shí)間比較長(zhǎng)而且比較劇烈,有些時(shí)候成壓榨樣疼痛,伴有瀕死感,明顯的肩背部放射痛,一般對(duì)藥物反應(yīng)比較差,如果口服速效救心丸或者硝酸甘油,基本上是沒有緩解,疼痛的時(shí)間一般會(huì)超過三十分鐘,甚至長(zhǎng)達(dá)兩個(gè)小時(shí),另外結(jié)合心電圖能夠發(fā)現(xiàn)有心肌梗死心電圖改變,再就是化驗(yàn)心肌酶,一般情況下,單純的心絞痛心肌酶不會(huì)升高,或者有略微的升高,但是如果出現(xiàn)心肌梗死、心肌酶就會(huì)出現(xiàn)成倍的升高。

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