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馬尾神經損傷后的臨床表現有什么

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醫生主講實錄

?馬尾神經損害臨床較為常見,大多是由于各種先天或后天的原因導致腰椎管絕對或相對狹窄,壓迫馬尾神經而產生一系列神經功能障礙。

根據損害程度的不同可以分為完全性和不完全性馬尾損害。一、完全性馬尾神經損害,表現為膝關節、踝關節及足部功能障礙,走路時步態明顯部位,大小便失禁,損傷平面以下感覺喪失,感覺障礙分界很清楚,上達腹股溝,后達髂骨上端,在此以下臀部、會陰及下肢全部出現感覺障礙,伴有自發痛,會陰有異常感覺并向下肢放射,常有痛性感覺遲鈍,肛門反射和跟腱反射消失,肛門、會陰部及下肢出現異感、燒灼樣痛,重者可以發生大小便障礙,給患者的生活帶來極大的不便。

二、不完全性馬尾神經損害,僅表現為損傷的神經根支配區的肌肉運動和感覺區功能障礙,由于馬尾神經中脊神經根無局部的或節段的動脈供應,馬尾神經損傷后比其他周圍神經恢復的更慢,所以早期的康復介入可以盡早恢復肢體功能,減少并發癥的發生。

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