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小兒外傷性顱內血腫的臨床表現

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醫生主講實錄

一、顱內血腫發生率低,由于顱骨彈性大且腦組織和血管彈性亦大之故。

二、對沖性血腫發生率低,此特征與小兒期顱內容積相對較小、蛛網膜下腔較大、腦脊液成分多有關。

三、癲癇發作多見,此乃傷后腦缺氧使腦部興奮性過高的神經元過量放電,或由于血腫刺激引起的陣發性大腦功能紊亂所致。

四、顱骨凹陷與顱縫分離較多見,因小兒顱骨較薄,彈性大,緩沖力較強,具有較大伸縮性之故。

五、生命體征變化較成人快。

六、定位體征不明顯,瞳孔變化不多見,嘔吐頻繁多見,二便失禁較明顯。

七、由于小兒神經系統發育不完善、大腦皮層抑制力低,因此腦受壓時多缺乏典型表現。

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