?在正常生理情況下,胃十二指腸黏膜經(jīng)常接觸具有強(qiáng)侵蝕力的胃酸和在酸性環(huán)境下被激活,能水解蛋白質(zhì)的胃蛋白酶。
此外還經(jīng)常攝入的各種有害物質(zhì)的侵襲,但卻能抵抗這些侵襲因素的損害,維持黏膜的完整性。這是因?yàn)槲甘改c黏膜具有一些防御和修復(fù)的機(jī)制,目前認(rèn)為為十二指腸黏膜的完善而有效的防御和修復(fù)機(jī)制,足以抵抗胃酸,蛋白酶的侵蝕。
一般而言,當(dāng)某些因素?fù)p害機(jī)制,才可能發(fā)生胃酸和胃蛋白酶而導(dǎo)致的潰瘍形成,近些年的研究已經(jīng)明確幽門(mén)螺桿菌和非甾體類(lèi)抗炎藥,是損害胃黏膜十二指腸屏障,從而導(dǎo)致消化性潰瘍的最常見(jiàn)的原因。
少見(jiàn)的有特殊情況,當(dāng)過(guò)度胃酸分泌,遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)為粘膜的防御和修復(fù)作用,也可能導(dǎo)致消化性潰瘍的發(fā)生,但是最主要的機(jī)制還是幽門(mén)螺桿菌感染和非甾體類(lèi)抗炎藥,比如阿司匹林等藥物的濫用。