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• 血液透析過程中為什么會出現房顫

  血液透析是我們對于慢性腎功能衰竭患者后期一個有效治療方法，但這種方法也需要一個恰當的治療方案。如果不恰當的治療方案，或者是針對不恰當的人群，也會出現一些所謂的并發癥。其中心律失常也是一個常見的并發癥，心律失常里面最常見就是房顫。之所以出現房顫會有幾種原因：第一，因為在透析階段，病人可能會出現電解質的紊亂，而導致房顫。第二，對于一些本身心腦血管疾病不好的病人，長期心功能不好，心肌缺血，在治療過程中會加重心肌缺血，也可以誘發房顫。這是最常見的兩種原因。

  

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  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2018-12-24 6324次

• 肺栓塞的臨床表現及搶救措施

  肺栓塞主要的臨床表現，癥狀上主要是呼吸困難、胸痛或咳血，嚴重的可出現心源性的休克。肺栓塞可以出現急性的肺動脈高壓、右心功能不全，而導致左心功能下降，出現射血量減少，出現低血壓造成心源性休克的狀態。急性肺栓塞發現以后，病人應該臥床，給予病人吸氧，治療上主要是用抗凝的藥物，給予低分子肝素皮下注射，或者是口服抗凝藥。如果患者是出現大面積肺栓塞，合并有心源性休克的情況，我們及時的給患者溶拴治療，溶拴以后仍然要進行抗凝治療，給予低分子肝素皮下注射，或者是口服抗凝藥進行治療。

  

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  王立中 主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-12-09 18360次

• 腹膜透析過程中出現腹痛的原因
  腹膜透析過程中出現腹痛，首先應排除腹膜炎的可能性，尤其是持續性腹痛，如能排除腹膜炎。腹痛可能是由于透析液質量不佳或ph值過低，低于5.5，刺激腹膜引起。這種情況多見于入液時通過透析液加溫或增加緩沖劑，即可解決。出液時疼痛少見，引流時腹膜被吸入導管所致，腹膜靠重力作用從導管中解除吸引后疼痛即可緩解。另外，透析液入液速度過快，也可引起腹痛，在導管腹腔端形成包囊時更是如此。醋酸鹽透析液比乳酸鹽透析液更容易發生腹痛，在透析過程中出現慢性腹痛，提示腹膜受機械或化學刺激，口服消炎痛或放盡腹內透析液，注入1%利多卡因，二十至三十毫升可使疼痛緩解，一些與腹痛無關的情況，如消化性潰瘍，也可引起腹痛。
  語音時長 1:36”
  楊智駿 主治醫師銅陵市中醫院

  2018-11-02 3382次

• 透析過程中出現溶血怎么回事
  急性溶血可以偶爾發生于血液透析過程當中，其中原因幾乎都與透析液有關，如低滲性透析液，如誤用蒸餾水或者是其他低滲性溶液當作濃縮透析液、透析液溫度過高，透析液含有甲醛、氯氨、漂白劑、銅、硝酸鹽等等。其他比較少見的原因還包括有誤輸異型血、血液透析機血泵性能差造成紅細胞破碎等等。臨床表現為腰痛、心前區疼痛、呼吸困難、血紅蛋白尿，嚴重者還會出現高鉀血癥。如果發生血透中急性溶血，應該立即停止透析，夾住透析管路，丟棄透析管路中的血液。同時要處理高鉀血癥輸入新鮮血液。對于發生溶血的原因必須要查清楚以免再次發生類似的情況，而危及生命。
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  孫瑞英 主治醫師保定市第一中醫院

  2018-12-07 3123次

• 血液透析過程中出現房顫怎么辦
  病情分析：在血液透析過程中，如果患者出現房顫，建議立即停止血液透析。其次，可以給予患者吸氧或者服用中藥治療等措施。很多原因都可以導致患者出現房顫，比如，血液透析過程中電解質發生紊亂等。意見建議：建議患者養成良好的生活作息規律，不要熬夜，不喝酒，多運動，增強抵抗力。在飲食方面，不吃辛辣刺激食物，少吃油炸食品，多吃清淡，粥類食物。建議患者在醫生的指導下，進行服藥治療。
  姜麗萍 主任醫師吉林市人民醫院

  2020-08-31 3902次

• 為什么透析過程中會出現心跳驟停
  病情分析：透析過程中出現心跳驟停可能原因有很多，第一，透析中容易出現低血壓，就可能誘發嚴重心腦供血不足，重要臟器缺血，缺氧可能誘發心跳驟停。第二，透析時電解質波動也很大，如果出現電解質紊亂，如低鉀血癥，也會誘發心跳驟停。第三，透析患者很可能合并冠心病，如果患者冠心病發作，也可能誘發惡性心律失常造成心跳驟停。意見建議：透析過程中要監測患者血壓以及心率變化，監測凝血功能以及血氣分析中的離子變化，如有胸悶，胸痛或者心律失常發生，及時完善心電圖和心肌酶，及時停止透析。
  王欣 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-11-03 3205次

• 血液透析過程中出現房顫怎么辦
  透析過程中出現房顫，若患者癥狀明顯，可臨時予以藥物控制心室率，并積極糾正誘發因素，常見的誘發因素有電解質紊亂如高鉀血癥和低鉀血癥，低鈣血癥等酸堿失衡，如酸中毒，心臟器質性疾病等。合理應用抗心律失常藥物及電復律，對于有癥狀和一些特殊類型的心律失常，比如頻發室性心律失常，需要應用抗心律失常藥物，但應用時
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-24 313次

• 血液透析過程中出現了肌肉痙攣怎么辦
  如果在血液透析過程中出現了血液透析相關性肌肉痙攣，處理措施應當包括以下一些方面。一、應當立即暫停超濾脫水，使患者體內血容量不再降低。二、可以給予患者氧氣吸入。三、應當降低患者體外循環的血流量。四、可以通過快速輸入生理鹽水一百到二百毫升左右，以增加血管內的血容量，效果不佳者可以靜脈注射高滲鹽水或者高滲
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 142次