?微小病變腎病確切的發病機制目前仍未明確,主要認為其與T細胞功能異常有關,目前認為可能的發病機制有:
一,免疫系統異常,主要是th細胞的免疫異常。
二,循環通透因子和淋巴因子的作用,微小病變患者作為腎移植供體,受體并不發生蛋白尿,提示致病因素為在全身循環中的通透因子,目前仍未明確,可能相關的有白介素二、血清素、血管內皮生長因子、乙酰肝素酶等。
三,腎小球基底膜電荷屏障改變和廣泛足突消失,多數學者認為該病的腎病水平,蛋白尿與電荷屏障消失有關,足細胞也發生結構性變化,廣泛融合從而使基底膜裸露,最后造成了腎小球的硬化。