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醫(yī)生主講實(shí)錄

便血按照出血的新鮮程度來區(qū)別,如果是新鮮出血并有正常大便,提示是結(jié)腸低位靠近直腸處以及肛門出血,常見的有結(jié)腸息肉,肛裂出血和腸壁血管發(fā)育異常。如果是柏油樣大便提示小腸出血,腸畸形,小腸息肉以及腸壁血管畸形,如果是果醬樣大便提示為腸套疊的典型癥狀,血便顏色暗紅,沒有明顯的糞質(zhì),患兒可以伴發(fā)有陣發(fā)性的腹痛和嘔吐。

另外還可以按照出血原因來鑒別,如果腸壁血管本身發(fā)育異常或者異常消化酶的作用下被腐蝕可以出現(xiàn)無痛性的大量血便,另外急性腸管血運(yùn)障礙及腸絞窄出血也可引起血便,一般多合并腹痛、腹脹、嘔吐、腸套疊、內(nèi)疝、嵌頓疝、腸扭轉(zhuǎn)、腸系膜血管栓塞等均可能是可能的原因。

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