臨床上支氣管擴張合并感染可出現(xiàn)咯血癥狀，支氣管擴張咯血可以是大量咯血，咯血量超過500ml，甚至1000ml，也可以是間斷咯血。
一旦出現(xiàn)咯血癥狀，應(yīng)及時給予止血藥進(jìn)行治療，同時給予抗感染，以徹底控制咯血癥狀。
中藥治療支氣管擴張咯血具有其獨特的優(yōu)勢，應(yīng)根據(jù)辨證論治的原則，針對患者的體質(zhì)給予清熱解毒、化痰、涼血的中藥進(jìn)行調(diào)理。
支氣管擴張咯血怎么治
梁霄主治醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
2018-07-29 1855次
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支氣管擴張咯血正常嗎支氣管擴張的病人可能出現(xiàn)咯血，可以理解為是正常的一種表現(xiàn)。但是如果出現(xiàn)咯血，就一定要引起自己的重視，要去醫(yī)院檢查。因為一旦出現(xiàn)咯血以后，就會再次發(fā)生咯血，甚至大咯血的風(fēng)險，這種再發(fā)生的幾率會明顯地增高，而且也會危及生命。同時因為病人他在咯血以后，就會很緊張。一定要去醫(yī)院看，做一些相關(guān)的檢查。支氣管擴張的病人隨著疾病時間的延長，感染的加重，多少會出現(xiàn)一些不同程度的咯血，咯血從有痰中帶血這種少量的，也可以到大咯血，咯血的量與病情的嚴(yán)重程度，和病變的范圍常常并不一致，也就是我們臨床上所謂相矛盾的現(xiàn)象。有的病人咯血的癥狀很重，甚至很急，但是實際上，他支氣管擴張的病變的范圍和程度并不是很重。這種情況下，他們癥狀和臨床檢查的發(fā)現(xiàn)，也就是我們支氣管擴張的分級，并不是完全相符的。干性支氣管擴張的病人，一開始表現(xiàn)就是咯血，但是從來沒有咳濃痰。追問病史，這種病人常常會有不同程度的咳嗽多年，這種癥狀臨床上又稱為干性的支氣管擴張。如果病人新發(fā)的咯血，提示很急、很重，就需要去醫(yī)院進(jìn)一步處理。大咯血的病人需要內(nèi)科和外科，還有介入科等等，進(jìn)行聯(lián)合的處理。如果病情危重的話，病變又局限，常常是胸外科需要介入的，而且會在外科手術(shù)中獲得很多的益處，當(dāng)然這也根據(jù)病人具體的情況，具體的分析。
02:42
苗勁柏
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2019-07-24 9249次
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支氣管擴張咯血的機制支氣管擴張的病人出現(xiàn)咳血，有的時候往往是很緊急很嚇人的。因為經(jīng)常碰到這種情況，在呼吸科有位病人大咯血，猛口的咯血，一張口就是血。急診做肺部手術(shù)，這種病人往往是很急的。現(xiàn)在目前，對于支氣管擴張咳血的病人，大咯血的病人，還有一種辦法就可以采用介入栓塞，內(nèi)科保守治療。如果無效了，可以采用外科介入，當(dāng)然也得取決于病變的范圍和程度等等。支氣管擴張為什么會出現(xiàn)咳血，實際上在醫(yī)學(xué)上，目前還沒有很確切的答案，就是有A一定會出現(xiàn)B。所以有支氣管擴張，一定會出現(xiàn)咳血，它的機制，現(xiàn)在目前來看并不十分清楚。可能的原因有幾點：最主要的原因，可能就是反復(fù)的支氣管氣道的炎癥，導(dǎo)致血管的通透性增高造成咳血。有的時候，甚至?xí)纬蓜屿o脈瘺，特別是體循環(huán)支氣管動脈和肺循環(huán)之間形成瘺。病人出現(xiàn)咳血的癥狀，這種誘因常常是病人出現(xiàn)用力咳嗽以后。但有的時候，支氣管擴張的病人，并不是癥狀很明顯的加重，就是我自己覺得，近期咳嗽很重，會出現(xiàn)咳血。有的病人是有這種情況，就是跟自己所謂的平常一樣的咳嗽，出現(xiàn)咳血，就是量變到一定程度，出現(xiàn)癥狀。
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苗勁柏
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2019-07-24 6743次
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支氣管擴張咯血怎么治如果是少量的咯血這種情況也可以選擇保守治療，但如果咯血量比較大這個時候就需要手術(shù)治療。在咯血量比較大的時候都應(yīng)該采取積極的止血措施，可以采用氣管鏡來進(jìn)行治療，因為大咯血往往會危及生命，對于這種情況可以選擇支氣管動脈栓塞術(shù)，這種情況才能夠起到止血作用。對于支氣管擴張的治療平時如果沒有癥狀，比較輕的就是預(yù)防感染，感染以后選擇以內(nèi)科治療。再就是沒有咯血史的也可以考慮內(nèi)科治療。但是如果支氣管擴張反復(fù)感染，很難根除，而且有咯血這種情況那就要考慮做手術(shù)治療。再就是支氣管擴張的病變范圍，如果病變范圍比較局限，可以切除，病變期較廣泛的也有輕有重，癥狀有比較明顯的也可以切除比較重的病變。另外合并其他情況，比如合并有腫瘤這個時候就需要手術(shù)治療。語音時長 1:30”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-29 1942次
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支氣管擴張咯血怎么治支氣管擴張咯血首先需要給予止血、對癥的治療。比如可以靜脈使用氨甲苯酸止血的藥物，病情較輕者也可以口服云南白藥進(jìn)行治療，咯血量相對較多時，甚至需要使用垂體后葉素相關(guān)的藥物進(jìn)行止血的治療。其次，可能需要抗感染的治療，許多情況下支氣管擴張合并咯血是因為感染導(dǎo)致的，這種情形下需要選擇敏感的抗生素治療。此外，支氣管擴張咯血還有可能需要給予支氣管動脈栓塞的治療，尤其是支氣管擴張合并大咯血時，有可能會導(dǎo)致窒息，甚至危及生命，這種情形下通常需要使用上述方法來控制咯血。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時長 01:11”
安勇鵬
副主任醫(yī)師開封市中心醫(yī)院
2021-03-24 1482次
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支氣管擴張咯血怎么治病情分析：支氣管擴張患者咳血應(yīng)當(dāng)正確使用抗炎、止咳、祛痰以及止血類藥物治療。例如可以選擇頭孢拉定、羅紅霉素、鹽酸氯哌丁、鹽酸氨溴索以及酚磺乙胺、維生素K。支氣管擴張患者咳血期間如果存在呼吸困難、胸悶癥狀，建議積極吸氧做霧化治療。意見建議：支氣管擴張患者咳血期間要清淡飲食，忌口辛辣、油膩、刺激性食物。患病期間要避免吸入刺激性有害氣體，定期就醫(yī)了解疾病康復(fù)情況。
趙吉慶
主治醫(yī)師濱州市結(jié)核病防治院
2023-10-23 602次
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支氣管擴張咯血怎么治療病情分析：可以先給予靜脈止血藥物對癥治療，觀察療效，必要時可以行支氣管動脈栓塞術(shù)，如果都無效可以考慮外科切除肺臟。同時應(yīng)該給予積極的抗感染對癥治療。意見建議：最大的風(fēng)險是氣管內(nèi)涌出大量血液的引起窒息，一般多見于老年體弱的病人，咳嗽反射比較弱，要注意及時吸出口中的痰液，保持呼吸道的通暢，必要時候可以行氣管插管。
徐峰
主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院
2019-12-16 1202次
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支氣管擴張咯血怎么止血支氣管擴張出現(xiàn)了咯血，我們主要是使用一些止血藥物進(jìn)行止血治療，例如白眉蛇毒，這種藥物主要是用于止血，還有可以使用生長抑素。那么對于出血比較厲害的患者，我們可以在纖支鏡下探查出血源，也就是說我們找到出血點之后，在纖支鏡下直接電凝止血，這樣止血的效果是比較好的。但是并不是每一個患者都可以在纖支鏡下找到出
強光亮
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院
2022-01-18 157次
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支氣管擴張怎么治支氣管擴張，是由于急慢性呼吸道感染和支氣管阻塞后，反復(fù)發(fā)生的支氣管炎癥，導(dǎo)致支氣管管壁被破壞，引起支氣管異常和持久性的擴張。本病多見于兒童及青少年。臨床以反復(fù)的慢性咳嗽、咯大量膿痰、及反復(fù)的咯血為主要癥狀。近年來，隨癥恰當(dāng)?shù)目垢腥局委煟l(fā)病率有所下降。
馮獻(xiàn)榮
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-06 10547次
