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腎移植術后結石形成的因素有哪些

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醫(yī)生主講實錄

移植腎輸尿管結石與普通泌尿系結石,不但有相同的因素也有其特有的原因。雖然移植腎結石可能來自于供腎,但是多數(shù)的移植腎結石,是移植后重新形成的,腎移植患者的下列自身因素,有利于促進結石的形成:

第一,移植腎多位于髂窩,輸尿管形成扭曲或受到臨近腸管所壓迫,吻合口狹窄以及應用不可吸收縫合線等,均可導致結石的形成。

第二,術者原有因素的影響,因為結石導致腎衰竭而行腎移植的患者術后移植腎發(fā)生結石的概率高,術后發(fā)生結石的年限也短,復發(fā)率高。

第三,腎移植直術后免疫抑制狀態(tài)下反復尿路感染增加結石形成的機會。

第四,術后藥物的影響,環(huán)孢素a可以導致高尿酸血癥,呋塞米的大量應用和抑制尿酸的排出引起高尿酸血癥,皮質激素的應用增加,骨骼鈣在吸收導致高尿鈣癥,發(fā)生這些因素均加大結石形成的概率。

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