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醫(yī)生主講實錄

肺隱球菌病(Pulmonaryeryptococcosis)多由吸人環(huán)境中的新生隱球菌引起。多發(fā)于免疫抑制宿主,如艾滋病患者;約20%發(fā)生在免疫功能正常的健康人。臨床癥狀輕重不一,可毫無癥狀。輕者可有發(fā)熱,干咳,偶有少量咯血,乏力,體重減輕。重癥患者有氣急和低氧血癥。影像學表現(xiàn)特征的征象為胸膜下結節(jié),也可表現(xiàn)為肺炎、多發(fā)結節(jié)、空洞、腫塊樣損害。

診斷需要組織學和微生物學證據(jù)。合并腦膜炎者腦脊液墨汁染色,涂片鏡檢發(fā)現(xiàn)隱球菌有助于診斷。

治療上可選用氟康唑、伊曲康唑或兩性霉素B。

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