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社區獲得性肺炎患者入院治療標準

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醫生主講實錄

一,年齡大于等于65歲。

二,存在以下基礎疾病和相關因素之一,慢性阻塞性肺疾病、糖尿病、慢性心肺功能不全、惡性實體腫瘤或血液病、hiv感染、吸入性肺炎或存在容易發生吸入的因素。近一年以內,曾因社區獲得性肺炎住院,精神狀態異常,脾切除以后器官移植術后,慢性酗酒或營養不良,長期應用免疫抑制劑。

三,存在以下異常體征之一:

呼吸頻率三十次每分以上,脈搏120次每分以上,動脈壓小于90毫米汞柱,體溫四十攝氏度以上或35攝氏度以下,意識障礙。存在肺外感染病灶,如敗血癥、腦膜炎。

四,存在以下實驗室和影像學檢查:

白細胞大于二十乘十的九次方每升,或小于四乘十的九次方每升,血氧飽和分壓小于60毫米汞柱,血肌酐大于106微mol每升,貧血,血漿白蛋白小于25克每升,有白血病或dic證據,胸片顯示病變累及一個肺葉以上。

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